VIP
Publiceret forskning og dokumentationsgrundlag
Vasoactive intestinal peptide er et neuropeptid med 28 aminosyrer, der signalerer gennem klasse B G-proteinkoblede receptorer VPAC1 og VPAC2, med dokumenterede roller i pulmonal vasodilatation, surfactantregulering, undertrykkelse af proinflammatorisk cytokinfrigivelse, induktion af regulatoriske T-celler og synkronisering af circadiane pacemakerneuroner i nucleus suprachiasmaticus. Dets syntetiske form, aviptadil, er blevet testet hos mennesker ved COVID-19-associeret akut hypoxæmisk respirationssvigt, sarcoidose og erektil dysfunktion. Den største randomiserede undersøgelse af respirationssvigt (TESICO) fandt ingen signifikant klinisk fordel ved intravenøs aviptadil sammenlignet med placebo, og en systematisk oversigt fra 2025 over ARDS-undersøgelser rapporterede en poolet overlevelsesodds-ratio på 1,01, mens mindre inhalationsrute- og open-label-undersøgelser rapporterede favorable, men ikke-definitive signaler. En aviptadil-phentolamin intracavernøs kombination er et etableret andenlinjemiddel i behandling af erektil dysfunktion.
- Undersøgelser citeret
- 15
- Publiceret 2023+
- 9
- Nyeste artikel
- 2026
- Sidst gennemgået
- aug. 2026
Tilbagevendende temaer i litteraturen
- VPAC1- og VPAC2-receptorfarmakologi og cAMP-signalering
- Aviptadil ved ARDS og COVID-19 respirationssvigt (overvejende negativ randomiseret evidens)
- Pulmonal vasodilatation og pulmonal arteriel hypertension
- Immunmodulation, TNF-alpha-undertrykkelse og induktion af regulatoriske T-celler
- Circadian pacemaking og neuronal synkroni i nucleus suprachiasmaticus
- Inhaleret administration ved kronisk lungeinflammation (sarcoidose)
- Intracavernøs aviptadil-phentolamin ved erektil dysfunktion
- Kort plasmahalveringstid og søgningen efter langtidsvirkende analoger
Stofidentifikatorer
- CAS
- 40077-57-4
- PubChem
- 16132300
Hvad VIP er, kemisk.
- Molekylformel
- C147H237N43O43S
- Molekylvægt
- 3326.8 g/mol
- CAS-nummer
- 40077-57-4
- PubChem CID
- 16132300
invicorp
Disse tal stammer fra PubChem-posten for denne forbindelse og beskriver den frie base. Lyofiliseret peptid leveres normalt som et acetat- eller trifluoroacetatsalt og indeholder restvand, så massen af pulver i et hætteglas er ikke den samme mængde, som molekylvægten ovenfor ville antyde. Kromatografisk renhed på et analysecertifikat løser heller ikke den forskel — Sådan læses et analysecertifikat forklarer hvorfor.
15 offentliggjorte studier.
Sorteret efter styrken i studiedesignet og derefter efter nyhed. Hver post linker til sin kildepost, så fundet kan kontrolleres mod artiklen i stedet for at tages på vores ord.
- 01Systematisk gennemgang2025
Aviptadil Therapy in Acute Respiratory Distress Syndrome Patients: A Systematic Review and Meta-analysis
Udupa AA, et al. · Indian Journal of Critical Care Medicine · systematisk oversigt og metaanalyse af 9 undersøgelser (2 randomiserede kontrollerede undersøgelser, 7 case-serier), 665 patienter hvoraf 361 modtog aviptadil, søgning til oktober 2025
Pooling af de to randomiserede undersøgelser gav en overlevelsesodds-ratio på 1,01 (95% CI 0,72-1,42, p=0,93), hvilket indikerer ingen signifikant overlevelsesfordel for aviptadil over placebo ved ARDS. Case-serier rapporterede højere overlevelse (88,9%) og forbedringer i oxygenering og inflammatoriske markører, men forfatterne bemærkede, at disse var ukontrollerede.
- 02Humant klinisk2025
Inhaled Aviptadil Is a New Hope for Recovery of Lung Damage due to COVID-19
Esendagli D, et al. · Medical Principles and Practice · multicenter, prospektiv, dobbeltblind, placebokontrolleret randomiseret undersøgelse, 80 hospitalsindlagte voksne med COVID-19 pneumoni på tværs af 9 centre
Gennemsnitlig tid til udskrivelse var 7,8 dage med inhaleret aviptadil versus 10,0 dage med placebo (p=0,049), og forbedring i CT-lungeskadesscore ved dag 28 var større i aviptadil-armen (p=0,028). Der opstod ingen frafald på grund af bivirkninger; undersøgelsen var lille og blev efterfølgende mødt med publicerede metodologiske kritikker.
- 03Humant klinisk2025
Intracavernosal injection of aviptadil and phentolamine for refractory erectile dysfunction
Al-Mitwalli A, et al. · The Journal of Sexual Medicine · retrospektiv enkelcenterkohorte, 308 mænd med erektil dysfunktion refraktær over for eller intolerant over for alprostadil, gennemsnitlig opfølgning 13,3 måneder
Aviptadil-phentolamin intracavernøs injektion var effektiv hos 182 af 308 mænd (59%), med 76% effektivitet blandt dem, der skiftede på grund af alprostadil-relateret smerte versus 36% blandt alprostadil non-respondere (p<0,0001). Ansigtsskylning forekom hos 22,5% og iskæmisk priapisme hos én patient (0,3%).
- 04Humant klinisk2023
Intravenous aviptadil and remdesivir for treatment of COVID-19-associated hypoxaemic respiratory failure in the USA (TESICO): a randomised, placebo-controlled trial
Brown SM, et al. · The Lancet Respiratory Medicine · randomiseret placebokontrolleret undersøgelse (ACTIV-3b/TESICO), 461 voksne i den modificerede intention-to-treat aviptadil-sammenligning, 28 amerikanske centre
Intravenøs aviptadil forbedrede ikke signifikant kliniske udfald frem til dag 90 sammenlignet med placebo; odds-ratioen for en bedre kategori af det primære effektendepunkt var 1,11 (95% CI 0,80-1,55, p=0,54). Forfatterne konkluderede, at aviptadil ikke viste signifikant fordel ved COVID-19-associeret akut hypoxæmisk respirationssvigt.
- 05Humant klinisk2023
The effect of Lu AG09222 on PACAP38- and VIP-induced vasodilation, heart rate increase, and headache in healthy subjects: an interventional, randomized, double-blind, parallel-group, placebo-controlled study
Rasmussen NB, et al. · The Journal of Headache and Pain · randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret interventionsundersøgelse, 25 raske frivillige i alderen 18-45, der modtog PACAP38- og VIP-infusioner
Infunderet VIP og PACAP38 producerede målbar kranial arteriel vasodilatation, øget ansigtsbloddannelse og hjertefrekvens samt mild hovedpine hos raske forsøgspersoner. Et anti-PACAP monoklonalt antistof reducerede markant de PACAP38-drevne responser, hvilket gav kontrollerede humane data om de akutte hæmodynamiske virkninger af disse peptider.
- 06Humant klinisk2022
The Use of IV Vasoactive Intestinal Peptide (Aviptadil) in Patients With Critical COVID-19 Respiratory Failure: Results of a 60-Day Randomized Controlled Trial
Youssef JG, et al. · Critical Care Medicine · multicenter placebokontrolleret randomiseret undersøgelse, 196 patienter med COVID-19 respirationssvigt, 2:1-allokering, 10 amerikanske hospitaler
Det primære endepunkt om at være i live og fri for respirationssvigt på dag 60 nåede ikke statistisk signifikans (OR 1,6, 95% CI 0,86-3,11). En sekundær analyse rapporterede forbedret 60-dages overlevelse (OR 2,0, 95% CI 1,1-3,9, p=0,035) sammen med reduceret interleukin-6-frigivelse ved dag 3.
- 07Humant klinisk2010
Inhaled vasoactive intestinal peptide exerts immunoregulatory effects in sarcoidosis
Prasse A, et al. · American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine · open-label fase II-undersøgelse, 20 patienter med histologisk bekræftet aktiv sarcoidose, 4 ugers forstøvet VIP
Inhaleret VIP blev godt tolereret og reducerede signifikant TNF-alpha-produktion af celler fra bronchoalveolær skyllevæske, mens det øgede bronchoalveolære CD4+CD127-CD25+ regulatoriske T-celler. Dette var den første påvisning af en immunregulerende effekt af VIP hos mennesker.
- 08Dyr in vivo2026
Heterogeneity between VIP and GRP neurons underlies AVP receptor signaling in the mouse suprachiasmatic nucleus
Zhou H, et al. · Communications Biology · mus suprachiasmatiske nukleus, celletype-specifik ekspressionsafbildning og betinget V1a-deletion med et jet-lag-adfærdsparadigme
Kun en lille subpopulation af VIP-erge ventrale suprachiasmatiske neuroner udtrykte vasopressin V1a-receptoren, og V1a i disse VIP-neuroner var påkrævet for at opretholde cirkadian robusthed i et jet-lag-paradigme. V1a-ekspression var minimal i den tilstødende gastrin-frigivende peptid-population, hvilket indikerede funktionel heterogenitet inden for den ventrale SCN.
- 09Dyr in vivo2007
Moderate pulmonary arterial hypertension in male mice lacking the vasoactive intestinal peptide gene
Said SI, et al. · Circulation · VIP-genknockout (VIP-/-) mus versus vildtype-kontroller, hæmodynamisk og histologisk vurdering
VIP-knockout-mus udviklede moderat højre ventrikulær hypertension, højre ventrikulær hypertrofi og pulmonal vaskulær remodellering med øget muskularisering og perivaskulære inflammatoriske infiltrater i fravær af systemisk hypertension eller hypoxæmi. Fundene understøttede VIP-mangel som bidragende årsag til pulmonal arteriel hypertension.
- 10Dyr in vivo2005
Vasoactive intestinal polypeptide mediates circadian rhythmicity and synchrony in mammalian clock neurons
Aton SJ, et al. · Nature Neuroscience · Vip-/- og Vipr2-/- knockout-mus, adfærdsmæssig registrering plus multielektroderegistrering af nucleus suprachiasmaticus-neuroner
Tab af VIP eller VPAC2-receptoren afskaffede circadiane fyrringsrytmer i cirka halvdelen af nucleus suprachiasmaticus-neuronerne og forstyrrede synkroni mellem de resterende rytmiske neuroner. Daglig anvendelse af en VPAC2-agonist genoprettede rytmicitet og synkroni i Vip-/-, men ikke Vipr2-/- skiver.
- 11In vitro2026
Finding functional gaps: integrative analysis of VPAC1- and VPAC2-mediated signalling pathways in human lymphocytes
Cabrera-Martín A, et al. · Cell & Bioscience · BRET-receptor-G-protein-koblings-assays og stabile Jurkat T-celle-linjer der overudtrykker VPAC1 eller VPAC2
VPAC1 blev vist at koble til både Galpha-s- og Galpha-q-subenheder, og de to receptorer producerede forskellige second-messenger-, kinase-fosforylerings- og immunmediator-transkriptionelle profiler i T-celler. Studiet kortlagde funktionelle forskelle mellem VPAC1- og VPAC2-signalering i en human lymfocyt-baggrund.
- 12Gennemgang2026
A Historical Review of Vasoactive Intestinal Peptide and Pituitary Adenylate Cyclase-Activating Polypeptide in Sepsis
Dawlaty R, et al. · Biology (Basel) · historisk narrativ gennemgang der spænder over fem årtier af VIP- og PACAP-sepsis-forskning
Gennemgangen sporede VIP og PACAP fra tidlige endotoksæmi-studier, hvor stigende VIP korrelerede med hypotension og mortalitet, til deres senere klassificering som makrofag-deaktiverende faktorer der nedregulerer TNF-alpha og IL-6. Den konkluderede at nettoeffekten er kontekstafhængig og varierer med timing, vævskammer og inflammatorisk tilstand.
- 13Gennemgang2023
The role of vasoactive intestinal peptide in pulmonary diseases
Zhong HL, et al. · Life Sciences · narrativ oversigt over VIP på tværs af pulmonale sygdomstilstande
Gennemgangen undersøgte VIP ved pulmonal arteriel hypertension, COPD, astma, cystisk fibrose, akut lungeskade/ARDS, pulmonal fibrose og lungetumorer. Den identificerede hurtig nedbrydning og kort virkningsvarighed som de primære begrænsninger ved naturlig VIP som terapeutikum og opsummerede formulering med forlænget frigivelse og analoger under undersøgelse.
- 14Gennemgang2012
Pharmacology and functions of receptors for vasoactive intestinal peptide and pituitary adenylate cyclase-activating polypeptide: IUPHAR review 1
Harmar AJ, et al. · British Journal of Pharmacology · IUPHAR konsensusreceptorfarmakologisk oversigt
Oversigten etablerede nomenklaturen og farmakologien for de tre klasse B-receptorer PAC1, VPAC1 og VPAC2, og noterede at PAC1 er PACAP-selektiv, mens VPAC1 og VPAC2 binder både VIP og PACAP med høj affinitet. Den katalogiserede roller, der spænder over circadian-rytmekontrol, immunregulering og glat muskelrelaksation.
- 15Gennemgang2008
Vasoactive intestinal polypeptide/phentolamine for intracavernosal injection in erectile dysfunction
Dinsmore WW, Wyllie MG · BJU International · narrativ oversigt over aviptadil/phentolamin (Invicorp) intracavernøs kombination
Oversigten opsummerede den farmakologiske rationale og kliniske udvikling af VIP/phentolamin intracavernøs kombination som et alternativ til alprostadil, med vægt på dens lavere forekomst af injektionsstedssmerte.
Hvad denne evidens ikke fastslår.
Den største og mest stringente randomiserede undersøgelse af intravenøs aviptadil ved COVID-19 respirationssvigt var negativ, og metaanalyse af den randomiserede evidens viser ingen overlevelsesfordel ved ARDS, så positive signaler fra små inhalationsrute-undersøgelser, case-serier og retrospektive kohorter forbliver ubekræftede. Der findes ingen tilstrækkeligt kraftfulde randomiserede outcome-undersøgelser for VIP eller aviptadil ved pulmonal arteriel hypertension eller sarcoidose; naturligt VIP har en meget kort plasmahalveringstid, og langtidsvirkende analoger som PB1046 (vasomera) har ingen primære peer-reviewede undersøgelsesrapporter indekseret i PubMed pr. august 2026.
Almindelige spørgsmål om forskningen.
- Hvad er VIP?
VIP er vasoaktivt intestinalt peptid, et 28-aminosyre-neuropeptid isoleret fra svin tyndtarm i 1970 og navngivet efter den vasodilaterende aktivitet der først identificerede det. Det signalerer gennem VPAC1- og VPAC2-receptorerne og undersøges i både vaskulær og immunologisk forskning.
- Hvorfor bruger litteraturen en intranasal rute såvel som injektion?
Det naturlige peptid har en kort cirkulerende halveringstid, så publiceret arbejde har udforsket leveringsruter der når målvæv mere direkte — inhaleret levering i de pulmonale studier og intranasal administration andetsteds i neuropeptid-litteraturen. Begge ruter fremstår som studiedesignvalg, ikke som evidens for at den ene overgår den anden.
- Hvordan forholder VIP sig til PACAP og secretin?
Alle tre tilhører secretin/glucagon-peptid-superfamilien og deler receptor-overlap. PACAP binder PAC1 med høj affinitet og engagerer også VPAC1 og VPAC2; VIP har den omvendte præference og favoriserer VPAC1 og VPAC2 med lavere PAC1-affinitet. Distinktionen har betydning når man fortolker studier der bruger den ene ligand til at udlede den andens adfærd.
Fås i vores katalog
Kun til forskningsformål. Ikke til humant forbrug, diagnose, behandling eller forebyggelse af nogen tilstand. Intet på denne side er medicinsk rådgivning, og intet studie opsummeret her skal læses som en anbefaling.