HMG
Nghiên cứu đã công bố và cơ sở bằng chứng
Human menopausal gonadotropin (menotropins) là một chế phẩm gonadotropin chiết xuất từ nước tiểu chứa cả hoạt tính follicle-stimulating hormone và luteinizing hormone, hoạt tính thứ hai được đóng góp đáng kể bởi chorionic gonadotropin giữ lại trong quá trình tinh chế. Các công thức tinh chế cao (hp-hMG) đã được đánh giá so với recombinant FSH và so với rFSH cộng với recombinant LH trong một bộ tài liệu thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng lớn bao gồm kích thích buồng trứng cho IVF/ICSI, kích thích rụng trứng, và liệu pháp gonadotropin phối hợp để kích thích sinh tinh trong suy sinh dục vùng dưới đồi-tuyến yên nam giới. Một bản cập nhật Cochrane năm 2026 báo cáo lợi thế có thể xảy ra của hMG/hp-hMG so với rFSH về sinh sống và hội chứng quá kích buồng trứng, trong khi các tổng quan hệ thống gần đây khác cho thấy tỷ lệ sinh sống tương đương với năng suất noãn bào khác nhau, và lĩnh vực vẫn được đặc trưng bởi tính không đồng nhất trong liều lượng, phác đồ và định nghĩa điểm kết cục.
- Các nghiên cứu được trích dẫn
- 15
- Xuất bản từ 2023 trở đi
- 11
- Bài báo mới nhất
- 2026
- Xem xét lần cuối
- thg 8 2026
Các chủ đề lặp lại trong tài liệu
- kích thích buồng trứng cho IVF/ICSI
- hoạt tính FSH và LH phối hợp
- hMG tinh chế cao so với recombinant FSH
- sinh sống và tỷ lệ sinh sống tích lũy
- nguy cơ hội chứng quá kích buồng trứng
- phác đồ GnRH antagonist và người đáp ứng cao dự đoán
- đáp ứng buồng trứng kém và bổ sung LH
- sinh tổng hợp steroid nang và tăng progesterone sớm
- kích thích rụng trứng trong hội chứng buồng trứng đa nang
- kích thích sinh tinh trong suy sinh dục vùng dưới đồi-tuyến yên nam giới
Định danh hợp chất
15 nghiên cứu đã công bố.
Sắp xếp theo độ mạnh của thiết kế nghiên cứu, sau đó theo thời gian gần đây. Mỗi mục đều liên kết đến bản ghi nguồn để có thể kiểm tra kết quả với bài báo thay vì tin theo lời chúng tôi.
- 01Hướng dẫn lâm sàng2023
Use of gonadotropins in ovarian stimulation in Spain: Delphi consensus
Barrenetxea G, et al. · Journal of Obstetrics and Gynaecology · đồng thuận Delphi cải tiến giữa các chuyên gia y học sinh sản Tây Ban Nha
Các tuyên bố đồng thuận ủng hộ đơn trị liệu FSH cho bệnh nhân đáp ứng bình thường và đáp ứng cao trẻ hơn, với các chế phẩm chứa LH như hMG được xem xét ở các nhóm con xác định bao gồm tuổi cao và đáp ứng thấp.
- 02Đánh giá hệ thống2026
Recombinant follicle-stimulating hormone (rFSH) versus other recombinant or urinary gonadotropins for ovarian stimulation in assisted reproductive technology cycles
Berkhout RP, et al. · Cochrane Database of Systematic Reviews · tổng quan hệ thống Cochrane và phân tích gộp các thử nghiệm ngẫu nhiên so sánh rFSH với gonadotropin từ nước tiểu và recombinant khác
Sinh sống và thai lâm sàng có thể thấp hơn với rFSH so với hMG/hp-hMG, và hội chứng quá kích buồng trứng có thể cao hơn với rFSH; mức độ chắc chắn của bằng chứng được đánh giá là trung bình cho các so sánh chính.
- 03Đánh giá hệ thống2026
Luteinizing hormone activity in ovarian stimulation: comparative efficacy and safety of gonadotropins versus recombinant follicle-stimulating hormone-a systematic review and meta-analysis
Espinós JJ, et al. · Frontiers in Endocrinology · tổng quan hệ thống và phân tích gộp các thử nghiệm ngẫu nhiên về gonadotropin chứa hoạt tính LH so với rFSH đơn thuần
Gonadotropin mang hoạt tính LH có thể tạo ra sự khác biệt ít hoặc không có về sinh sống hoặc thai đang tiến triển so với rFSH đơn thuần, nhưng được liên kết với hồ sơ hội chứng quá kích buồng trứng thuận lợi hơn.
- 04Đánh giá hệ thống2026
Comparative Effectiveness of Recombinant Human Follicle-Stimulating Hormone:Recombinant Human Luteinizing Hormone in a 2:1 Ratio versus Highly Purified Human Menopausal Gonadotropin Alone in Ovarian Stimulation for Medically Assisted Reproduction Treatment Using in vitro Fertilization/Intracytoplasmic Sperm Injection: A Systematic Review and Meta-Analysis
Dahan MH, et al. · Gynecologic and Obstetric Investigation · tổng quan hệ thống và phân tích gộp sáu nghiên cứu, 5.287 chu kỳ kích thích
Năng suất noãn bào cao hơn đáng kể với r-hFSH:r-hLH theo tỷ lệ 2:1 so với hp-hMG đơn thuần và tỷ lệ thai lâm sàng có lợi cho tổ hợp recombinant, nhưng dữ liệu không đủ để rút ra kết luận vững chắc về sinh sống.
- 05Đánh giá hệ thống2025
Controlled ovarian stimulation protocols for assisted reproduction: a network meta-analysis
Melo P, et al. · Cochrane Database of Systematic Reviews · phân tích gộp mạng lưới Cochrane các thử nghiệm ngẫu nhiên về phác đồ kích thích buồng trứng có kiểm soát
Phác đồ GnRH antagonist ngắn có thể làm giảm hội chứng quá kích buồng trứng ở phụ nữ có đáp ứng bình thường dự đoán mà không làm giảm rõ ràng sinh sống hoặc thai đang tiến triển; các so sánh giữa các chế phẩm gonadotropin riêng lẻ bị hạn chế bởi sự thưa thớt của mạng lưới.
- 06Đánh giá hệ thống2025
Evaluating Sperm Recovery Time and Efficacy of Monotherapy vs. Combination Therapies in Men with Congenital Hypogonadotropic Hypogonadism: A Systematic Review and Meta-Analysis
Pozzi E, et al. · The World Journal of Men's Health · tổng quan hệ thống và phân tích gộp các nghiên cứu ở nam giới bị suy sinh dục vùng dưới đồi-tuyến yên bẩm sinh được điều trị bằng hCG đơn thuần hoặc hCG kết hợp với FSH/hMG
Liệu pháp gonadotropin phối hợp được liên kết với thời gian ngắn hơn đến khi xuất hiện tinh trùng và tỷ lệ phục hồi tinh trùng cao hơn so với đơn trị liệu hCG.
- 07Đánh giá hệ thống2024
Gonadotropins for pubertal induction in males with hypogonadotropic hypogonadism: systematic review and meta-analysis
Alexander EC, et al. · European Journal of Endocrinology · tổng quan hệ thống và phân tích gộp các phác đồ gonadotropin, bao gồm hCG cộng với hMG hoặc FSH, cho khởi phát dậy thì trong suy sinh dục vùng dưới đồi-tuyến yên nam giới
Các phác đồ gonadotropin làm tăng thể tích tinh hoàn và kích thích phát triển dậy thì, nhưng các phác đồ rất không đồng nhất và các so sánh ngẫu nhiên phần lớn vắng mặt.
- 08Đánh giá hệ thống2019
Required amount of rFSH, HP-hMG and HP-FSH to reach a live birth: a systematic review and meta-analysis
Bordewijk EM, et al. · Human Reproduction Open · tổng quan hệ thống và phân tích gộp 28 nghiên cứu bao gồm 7.553 phụ nữ
Sự khác biệt giữa rFSH, hp-hMG và hp-FSH trong tổng gonadotropin cần thiết cho mỗi sinh sống là nhỏ, dẫn các tác giả kết luận rằng việc lựa chọn có thể hợp lý dựa trên tính sẵn có, chi phí và sở thích của bệnh nhân.
- 09Đánh giá hệ thống2008
Urinary hMG versus recombinant FSH for controlled ovarian hyperstimulation following an agonist long down-regulation protocol in IVF or ICSI treatment: a systematic review and meta-analysis
Coomarasamy A, et al. · Human Reproduction · phân tích gộp bảy thử nghiệm ngẫu nhiên, 2.159 phụ nữ, phác đồ dài GnRH agonist
hMG được liên kết với sự gia tăng gộp khoảng 4 điểm phần trăm trong tỷ lệ sinh sống so với rFSH trong các chu kỳ IVF/ICSI phác đồ dài agonist.
- 10Lâm sàng trên người2026
Human menopausal gonadotrophin in a pre-filled injection pen is non-inferior to the US-approved powder formulation
Witz C, et al. (CLARA trial group) · Reproductive BioMedicine Online · thử nghiệm ngẫu nhiên không kém hiệu lực của hp-hMG dạng dung dịch trong bút tiêm sẵn so với công thức bột đông khô đã được phê duyệt
Dung dịch bút tiêm sẵn đáp ứng tiêu chí không kém hiệu lực so với công thức bột trên điểm kết cục kích thích chính, với các quan sát về an toàn tương đương được báo cáo giữa các nhóm.
- 11Lâm sàng trên người2025
Impact of gonadotropin selection on risk of ovarian hyperstimulation syndrome in predicted high responders: a Menopur in Gonadotropin-releasing hormone Antagonist Single Embryo Transfer-High Responder trial analysis
Foulk R, et al. · F&S Reports · phân tích thứ cấp của thử nghiệm ngẫu nhiên MEGASET-HR, 620 phụ nữ có AMH >=5 ng/mL
Sau khi điều chỉnh cho năng suất noãn bào, hp-hMG được liên kết với tỷ lệ hội chứng quá kích buồng trứng thấp hơn đáng kể so với rFSH ở người đáp ứng cao dự đoán theo phác đồ GnRH antagonist.
- 12Lâm sàng trên người2024
Serum progesterone is lower in ovarian stimulation with highly purified HMG compared to recombinant FSH owing to a different regulation of follicular steroidogenesis: a randomized controlled trial
Bosch E, et al. · Human Reproduction · thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng ở 112 người hiến noãn (56 người mỗi nhóm), hp-hMG so với rFSH
Progesterone huyết thanh giai đoạn muộn của nang thấp hơn với hp-hMG so với rFSH, được cho là do sự chuyển hướng sang con đường sinh tổng hợp steroid delta-4 hơn là do sự khác biệt trong tuyển chọn nang.
- 13Lâm sàng trên người2020
Randomized, assessor-blinded trial comparing highly purified human menotropin and recombinant follicle-stimulating hormone in high responders undergoing intracytoplasmic sperm injection
Witz CA, et al. · Fertility and Sterility · thử nghiệm tương đương ngẫu nhiên mù người đánh giá MEGASET-HR, 620 người đáp ứng cao dự đoán (AMH >=5 ng/mL), phác đồ GnRH antagonist với chuyển phôi nang đơn
hp-hMG đạt được tỷ lệ thai đang tiến triển tương đương với rFSH mặc dù năng suất noãn bào thấp hơn, với ít biến cố bất lợi hơn bao gồm hội chứng quá kích buồng trứng và mất thai sớm.
- 14Lâm sàng trên người2002
Efficacy and safety of highly purified menotropin versus recombinant follicle-stimulating hormone in in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection cycles: a randomized, comparative trial
European and Israeli Study Group on Highly Purified Menotropin versus Recombinant Follicle-Stimulating Hormone · Fertility and Sterility · thử nghiệm so sánh đa trung tâm pha III ngẫu nhiên, 781 phụ nữ đăng ký (373 hp-hMG, 354 rFSH)
Tỷ lệ thai đang tiến triển tương đương giữa hp-hMG và rFSH, với hồ sơ an toàn và khả năng dung nạp tương tự, thiết lập so sánh tham chiếu cho các thử nghiệm sau này.
- 15Đánh giá2025
Does HCG and LH supplementation during ovarian stimulation improve clinical outcome? An evaluation of 30 years of clinical research
Mannaerts B, Yding Andersen C, Howles CM · Reproductive BioMedicine Online · tổng quan tường thuật ba thập kỷ nghiên cứu lâm sàng về bổ sung hCG và LH, bao gồm các chế phẩm hMG
Các tác giả kết luận rằng tác dụng có lợi của bổ sung hCG hoặc LH đối với kết cục lâm sàng chưa bao giờ được chứng minh một cách dứt khoát cho bất kỳ sản phẩm gonadotropin phối hợp nào.
Những gì bằng chứng này không xác lập được.
Dữ liệu ngẫu nhiên đối chiếu trực tiếp vẫn chưa đủ để xác định liệu hMG hay hp-hMG có thay đổi tỷ lệ sinh sống tích lũy qua chuyển phôi tươi và chuyển phôi đông lạnh tiếp theo hay không, và mức độ của bất kỳ lợi thế sinh sống nào so với recombinant FSH thay đổi theo phác đồ, kiểu hình người đáp ứng và thời kỳ thử nghiệm. Bằng chứng ở người đáp ứng kém theo tiêu chuẩn POSEIDON, trong chiến lược đông toàn bộ, và trong suy sinh dục vùng dưới đồi-tuyến yên nam giới bị chi phối bởi các nghiên cứu nhỏ, không đồng nhất và phần lớn không ngẫu nhiên, và không có sự đồng thuận nào về liều lượng hoạt tính LH tối ưu.
Câu hỏi thường gặp về nghiên cứu.
- HMG là gì?
HMG (human menopausal gonadotropin, còn gọi là menotropin) là một chế phẩm sinh học chiết xuất từ nước tiểu chứa cả hoạt tính follicle-stimulating hormone và luteinising hormone, thông thường theo tỷ lệ khoảng 1:1 theo đơn vị quốc tế.
- Nó khác với recombinant FSH như thế nào?
FSH tái tổ hợp chỉ cung cấp hoạt tính FSH, được sản xuất trong nuôi cấy tế bào. HMG được chiết xuất từ nước tiểu và cung cấp cả hoạt tính FSH và LH, với một phần hoạt tính LH được đóng góp bởi chorionic gonadotropin có mặt trong chế phẩm. Phân tích so sánh Cochrane giữa hai nhóm này trên 42 thử nghiệm không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ sinh sống.
- Các nghiên cứu báo cáo gì về nguy cơ hội chứng quá kích buồng trứng?
Một tổng quan hệ thống Cochrane năm 2026 báo cáo rằng hội chứng quá kích buồng trứng có thể cao hơn với FSH tái tổ hợp so với hMG hoặc hMG tinh khiết cao, ở mức độ chắc chắn bằng chứng trung bình. Một phân tích thứ cấp của thử nghiệm ngẫu nhiên MEGASET-HR trên 620 phụ nữ có AMH từ 5 ng/mL trở lên phát hiện tỷ lệ hội chứng này thấp hơn đáng kể với hMG tinh khiết cao so với FSH tái tổ hợp theo phác đồ GnRH antagonist, sau khi điều chỉnh theo số lượng noãn thu được. Không có sự đồng thuận trong các tài liệu này về liều lượng hoạt tính LH tối ưu.
Có sẵn trong danh mục của chúng tôi
Chỉ cho mục đích nghiên cứu. Không dùng cho người, chẩn đoán, điều trị hoặc phòng ngừa bất kỳ tình trạng nào. Không có nội dung nào trên trang này là lời khuyên y tế và không có nghiên cứu nào được tóm tắt ở đây nên được hiểu là khuyến nghị.