HCG
已发表研究与证据基础
人绒毛膜促性腺激素是一种异源二聚体胎盘糖蛋白激素,与LH、FSH和TSH共享α亚基,通过黄体生成素/绒毛膜促性腺激素受体(LHCGR)发出信号,再现LH活性但循环半衰期显著更长。尿源性hCG和重组绒毛膜促性腺激素α已获批用于在辅助生殖中触发最终卵母细胞成熟和排卵、支持睾丸间质细胞睾酮生成并在男性低促性腺激素性性腺功能减退症中诱导或维持精子发生,以及历史上作为隐睾的激素治疗。血清hCG测定也是妊娠监测和妊娠滋养细胞疾病的核心诊断检测。证据基础庞大且以随机试验及其综合分析为主,因此近期的系统综述、网络荟萃分析和Cochrane综述承载了大部分权重;对照证据不支持hCG作为减重剂。
- 引用研究数
- 15
- 2023年后发表
- 12
- 最新论文
- 2026
- 最后审查日期
- 2026年8月
文献中的重复主题
- LH/CG受体(LHCGR)激动剂
- 排卵和最终卵母细胞成熟触发
- 双重触发(hCG加GnRH激动剂)
- OHSS风险和触发选择
- 黄体期支持
- 男性低促性腺激素性性腺功能减退症
- 精子发生诱导和生育力恢复
- 男性青春期诱导
- 隐睾/睾丸未降
- 宫腔内人工授精时机
- 妊娠和妊娠滋养细胞疾病中的hCG检测
- 在减重方面无确立作用
化合物标识符
15项已发表研究。
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- 01系统综述2026
Intrauterine human chorionic gonadotropin administration before embryo transfer (IHABT): an individual participant data meta-analysis of randomized controlled trials
Zou H, et al. · Hum Reprod Update · IVF/ICSI患者随机对照试验的个体参与者数据荟萃分析
来自随机试验的汇总个体参与者数据被用于重新检验胚胎移植前宫腔内hCG灌注是否改变活产和临床妊娠结局,这是一项早期总体数据综合分析报告效应不一致的干预措施。
- 02系统综述2026
Oocyte maturation triggering in high responders in IVF treatment: a systematic review and network meta-analysis
Beebeejaun Y, et al. · Front Endocrinol (Lausanne) · 接受IVF的高卵巢反应者随机试验的网络荟萃分析
在卵巢过度刺激综合征风险升高的患者中比较了触发策略,重点关注GnRH激动剂和双重触发方案相对于常规hCG触发在活产和OHSS发生率方面的表现。
- 03系统综述2026
Efficacy of dual triggering in poor ovarian responders defined according to Bologna and POSEIDON criteria: a systematic review with meta-analysis
Mercorio A, et al. · J Assist Reprod Genet · 卵巢低反应者(Bologna/POSEIDON标准)试验的荟萃分析
将hCG与GnRH激动剂结合的双重触发与单独hCG触发在低反应者中进行了比较,针对的是卵母细胞获取和成熟终点,在这一亚组中触发优化已被提出但未标准化。
- 04系统综述2026
Boosting Male Fertility: The Impact of Gonadotropin Therapy on Hypogonadotropic Hypogonadism-A Systematic Review and Meta-Analysis
Huijben M, et al. · Andrology · 低促性腺激素性性腺功能减退症男性促性腺激素治疗研究的荟萃分析
基于hCG的促性腺激素方案,无论是否添加FSH,针对低促性腺激素性性腺功能减退症男性的睾丸体积、射精中精子出现和妊娠结局的效应进行了汇总。
- 05系统综述2025
Triggering oocyte maturation in in vitro fertilization treatment in healthy responders: a systematic review and network meta-analysis
Beebeejaun Y, et al. · Fertil Steril · 接受IVF的正常(健康)反应者随机试验的网络荟萃分析
在正常反应者中比较hCG、重组hCG、GnRH激动剂和联合触发的现有随机证据被排序,分析报告触发剂之间活产差异的确定性有限。
- 06系统综述2025
Reproductive outcome after frozen embryo transfer with hormone replacement therapy according to luteal-phase support protocol: systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials
Etrusco A, et al. · Ultrasound Obstet Gynecol · 激素替代冻融胚胎移植黄体期支持随机试验的网络荟萃分析
黄体期支持方案,包括在孕激素途径之外结合hCG的方案,针对激素替代冻融胚胎移植后的活产和临床妊娠进行了比较。
- 07系统综述2025
Synchronised approach for intrauterine insemination in subfertile couples
Adesina M, et al. · Cochrane Database Syst Rev · 不育夫妇授精时机随机试验的Cochrane系统综述
宫腔内人工授精与排卵同步的方法,包括hCG触发时机与内源性LH峰检测,被进行了综述;任何单一时机策略具有明确优势的证据被判断为有限。
- 08系统综述2025
Efficacy of Gonadotropin Treatment for Induction of Spermatogenesis in Men With Pathologic Gonadotropin Deficiency: A Meta-Analysis
Muir CA, et al. · Clin Endocrinol (Oxf) · 病理性促性腺激素缺乏男性促性腺激素(hCG +/- FSH)治疗的荟萃分析
量化了基于hCG治疗的精子发生诱导率,并检查了反应预测因素,如既往青春期发育、基线睾丸体积和隐睾史。
- 09系统综述2025
Use of Human Chorionic Gonadotropin (HCG) or HCG-Combined Treatments in Male Infertility: A Systematic Review
Shoaib H, Duffy J, Ahmed K · Cureus · 男性不育中hCG单药治疗和hCG联合方案的系统综述
总结了hCG单药治疗和hCG与FSH、hMG或选择性雌激素受体调节剂联合使用的报告精液参数和激素结局,包括在既往外源性雄激素暴露男性中的使用;研究设计异质且大多为非随机化。
- 10系统综述2024
Gonadotropins for pubertal induction in males with hypogonadotropic hypogonadism: systematic review and meta-analysis
Alexander EC, et al. · Eur J Endocrinol · 青少年和年轻成年男性青春期诱导促性腺激素方案的荟萃分析
促性腺激素方案,通常是hCG无论是否与FSH联合,针对低促性腺激素性性腺功能减退症男性的睾丸生长和后续精子发生潜力与单纯睾酮诱导进行了评估。
- 11系统综述2021
Effect of adjunctive hormonal therapy on testicular descent and spermatogenic function among children with cryptorchidism: a systematic review and meta-analysis
Zhang K, Zhang Y, Chao M · Hormones (Athens) · 隐睾儿童激素治疗(hCG、GnRH)的荟萃分析
相对于手术,激素治疗仅产生适度的睾丸下降率,而其对后期精子发生指标的影响仍不确定,这与不鼓励常规激素治疗睾丸未降的指南立场一致。
- 12系统综述1995
The effect of human chorionic gonadotropin (HCG) in the treatment of obesity by means of the Simeons therapy: a criteria-based meta-analysis
Lijesen GK, Theeuwen I, Assendelft WJ, Van Der Wal G · Br J Clin Pharmacol · 肥胖中hCG对照试验的标准化荟萃分析(Simeons方案)
在对照试验中,当与极低热量饮食结合时,hCG在减重、脂肪重新分布、饥饿感或幸福感方面未被发现比安慰剂更有效;作者得出结论,没有科学证据支持hCG用于治疗肥胖。
- 13人体临床2026
Gonadotropin therapy in idiopathic hypogonadal non-obstructive azoospermia (APHRODITE Groups 3-4): a multicenter randomized controlled trial
Chandra V, Esteves SC, Sanagoudar S · Front Reprod Health · 特发性低促性腺激素非梗阻性无精子症男性的多中心随机对照试验
促性腺激素治疗在按APHRODITE标准分类的低促性腺激素非梗阻性无精子症男性中进行了随机化,测试激素刺激是否改变在一个治疗主要为经验性的人群中的精子获取和精液结局。
- 14动物体内2026
Luteinizing hormone receptor knockout mouse: What has it taught us?
Huhtaniemi IT · Andrology · LHCGR缺失(LuRKO)小鼠模型综述
来自LH/CG受体敲除小鼠的研究结果得到综合分析，表明LHCGR信号传导对胎儿性分化启动不是必需的，但对出生后Leydig细胞成熟、雄激素生成和配子发生的完成是必需的，勾勒出hCG发挥作用所经由的受体通路。
- 15体外1994
Crystal structure of human chorionic gonadotropin
Lapthorn AJ, et al. · Nature · 去糖基化人绒毛膜促性腺激素异源二聚体的X射线晶体学
α和β亚基被显示采用与其他生长因子相关的半胱氨酸结结构,亚基以反平行排列结合并由β亚基'安全带'片段稳定,确立了糖蛋白激素组装和受体特异性的结构基础。
这些证据未能证明的内容。
对比证据对于任何单一触发剂(hCG、GnRH激动剂或双重触发)是否改善活产而非中间卵母细胞终点仍无定论,而宫腔内hCG灌注和含hCG黄体期支持等辅助用途主要由小型异质性试验支持。在男性方面,关于hCG用于精子发生诱导的大多数数据来自先天性或获得性促性腺激素缺乏的非对照队列,在外源性雄激素暴露期间或之后使用hCG保存或恢复生育力的随机证据很少,且没有对照证据支持hCG用于体重管理。
关于该研究的常见问题。
- 什么是HCG？
人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白激素，由与LH、FSH和TSH共有的alpha亚基加上激素特异性beta亚基组成。它与黄体生成素结合相同的受体，但在循环中持续时间远长于后者，这就是为什么研究文献将其视为长效LH替代物。
- 它与HMG有何不同？
HCG仅提供类LH活性。HMG以大致相等的国际单位同时提供FSH和LH活性。已发表的男性方案经常将两者联合使用，正是因为hCG单独使用不提供FSH信号。
- hCG在减重方面是否有对照试验证据？
没有。一项1995年发表的基于标准的Simeons方案对照试验荟萃分析发现，当与极低热量饮食结合时，hCG在体重减轻、脂肪重新分布、饥饿感或幸福感方面并不比安慰剂更有效。该化合物已确立的证据基础涉及在辅助生殖中触发最终卵母细胞成熟和排卵、黄体期支持，以及男性低促性腺激素性性腺功能减退症中的Leydig细胞和精子发生终点。
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