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Comparaison de composés

Epithalon vs Thymosin Alpha-1

Epithalon, également écrit Epitalon, est un tétrapeptide synthétique, Ala-Glu-Asp-Gly, dérivé de la préparation d'extrait de glande pinéale Epithalamin, et dont il a été rapporté qu'il induisait l'activité télomérase, modulait l'expression génique circadienne et pinéale et prolongeait la durée de vie médiane chez les mouches et les rongeurs. Thymosin alpha-1, nom générique thymalfasin, est un peptide de 28 acides aminés dérivé de la prothymosine alpha qui agit largement par la signalisation des récepteurs Toll-like sur les cellules dendritiques et les monocytes, et est enregistré comme immunomodulateur sur ordonnance dans un certain nombre de pays. Les deux sont appariés parce que tous deux sont décrits comme des peptides glandulaires associés au vieillissement et à la fonction immunitaire, et parce qu'un article de 2003 largement cité sur les peptides pinéaux et thymiques est souvent lu comme testant les deux. Il ne l'a pas fait. Aucune étude n'a comparé Epithalon avec thymosin alpha-1, et leurs bases de preuves diffèrent par la provenance, la langue, le plan d'étude et la présence de résultats négatifs d'une manière qu'aucun tableau comparatif ne peut aplanir.

Preuves directes

Aucune étude ne les a comparés directement.

Tout ce qui suit provient d'études distinctes qui ont utilisé des modèles, des critères d'évaluation et des espèces différents. C'est une limite réelle à ce qui peut être conclu, pas une formalité.

Aucune étude publiée n'a administré Epithalon et thymosin alpha-1 aux mêmes sujets ou ne les a comparés dans des bras parallèles, dans aucun modèle. Les recherches sur PubMed et Europe PMC n'ont renvoyé que des revues de peptides courts et un petit ensemble d'articles de gérontologie en langue russe sur des préparations de peptides pinéaux et thymiques, dont aucune n'utilisait thymosin alpha-1. Le document le plus souvent confondu avec une comparaison directe est le rapport de 2003 de Khavinson et Morozov suivant 266 sujets âgés pendant six à huit ans, qui décrivait une mortalité réduite dans les cohortes traitées aux peptides avec la plus grande réduction dans un groupe combiné ; cette étude utilisait la préparation d'extrait thymique Thymalin et la préparation d'extrait pinéal Epithalamin sous un plan ouvert, non randomisé, elle ne testait donc ni le tétrapeptide AEDG synthétique ni thymosin alpha-1. Toute comparaison entre les deux composés est donc indirecte et tirée de littératures qui ne sont pas équivalentes en nature : l'une est dominée par un seul groupe de recherche publiant largement dans des revues en langue russe avec une réplication indépendante minimale et aucun essai randomisé enregistré, l'autre consiste en plus de trente essais humains contrôlés incluant plusieurs grandes études bien menées qui ont renvoyé des résultats nuls.

Côte à côte.

EpithalonThymosin Alpha-1
Maturité des preuvesClinique précoceMédicament approuvé
Études citées ici1516
Publiées en 2023 ou après811
Article le plus récent20262026
Origine et classeUn tétrapeptide synthétique, Ala-Glu-Asp-Gly, dérivé d'une préparation d'extrait de glande pinéale. Les mécanismes proposés se concentrent sur l'induction de la télomérase, l'expression génique circadienne et pinéale, l'activité antioxydante et les effets épigénétiques sur la chromatine.Un peptide de 28 acides aminés dérivé de la prothymosine alpha et isolé à l'origine du tissu thymique, agissant largement par la signalisation des récepteurs Toll-like sur les cellules dendritiques et les monocytes pour influencer la différenciation des cellules T, la production thymique et l'équilibre des cytokines.
Provenance de la base de preuvesDominée par un seul groupe de recherche, l'Institut de Biorégulation et de Gérontologie de Saint-Pétersbourg, publiant largement dans des revues en langue russe telles que Uspekhi Gerontologii et Byulleten Eksperimentalnoi Biologii i Meditsiny. La réplication indépendante est très limitée et les articles indépendants localisés sont uniquement in vitro.Plus de trente essais humains contrôlés, avec la grande majorité des preuves randomisées provenant de Chine et d'Italie. Plusieurs groupes indépendants, des plans multicentriques et des revues internationales sont représentés, et les revues notent cette concentration géographique comme une limite des preuves.
Statut réglementaireAucune approbation nulle part. Aucun essai randomisé enregistré, contrôlé par placebo, du tétrapeptide synthétique n'a été publié dans la littérature indexée.Enregistré comme immunomodulateur sur ordonnance dans un certain nombre de pays, principalement pour l'hépatite B chronique et comme adjuvant dans la septicémie et l'oncologie. Il n'est pas approuvé par la FDA ou l'EMA.
Plan d'étude le plus solide disponibleTravail in vitro dans des lignées cellulaires humaines, des ovocytes bovins et murins et des neurones induits, plus des études de durée de vie chez Drosophila et des souris SHR et une étude neuroendocrine chez des singes rhésus âgés. La seule entrée classée comme clinique humaine mesurait l'expression de protéines marqueurs de sénescence dans l'épithélium buccal et est publiée en russe avec un résumé en anglais.Essais randomisés de phase 3 multicentriques en double aveugle contrôlés par placebo, revue systématique Cochrane, et méta-analyses avec analyse séquentielle d'essais. Le plus grand, TESTS, a randomisé 1106 adultes atteints de septicémie dans 22 centres.
Présence de résultats négatifsEssentiellement absents de la documentation localisée. Les résultats rapportés sont systématiquement positifs pour les points finaux télomérase, durée de vie, circadiens et antioxydants, ce qui dans une littérature avec une réplication indépendante minimale limite ce qui peut être déduit.Présents et substantiels, ce qui est en soi un marqueur d'une base de preuves mature. TESTS a trouvé une mortalité à 28 jours de 23,4% contre 24,1% sous placebo avec un rapport de risque de 0,99 et aucun résultat secondaire significatif. Un essai en double aveugle de 508 patients dans la pancréatite aiguë nécrosante sévère a trouvé une nécrose pancréatique infectée dans 15,7% contre 18,1% du placebo, et une étude de cirrhose de 690 patients a trouvé des résultats similaires avec et sans le peptide.
Comportement des analyses groupéesAucune méta-analyse du tétrapeptide n'existe. Les revues de peptides géroprotecteurs le placent parmi les agents d'investigation dont la justification mécanistique repose largement sur des données précliniques et concluent qu'une validation par des essais cliniques bien conçus est encore nécessaire.La mortalité par sepsis à 28 jours regroupée a favorisé le peptide avec un rapport de cotes de 0,73, mais l'effet a disparu dans les sous-groupes de haute qualité et multicentriques, avec des rapports de cotes de 0,82 et 0,86 respectivement, et l'analyse séquentielle des essais a indiqué que l'échantillon cumulé restait inadéquat. Une revue Cochrane a rapporté un rapport de risque de survie globale non significatif de 1,21 dans le cancer.
Preuves spécifiques au vieillissementLa justification déclarée du composé : induction de télomérase dans des cellules humaines en culture, augmentations de la durée de vie d'environ 11 à 16 pour cent chez Drosophila et d'environ 12 pour cent de la durée de vie maximale chez les souris SHR femelles, et restauration de la production de mélatonine vespérale chez les singes âgés. Toutes sont précliniques, et la pharmacocinétique humaine, la relation dose-réponse et la sécurité à long terme, y compris tout risque oncologique lié à l'induction de télomérase, restent non caractérisés.Périphérique à sa base de preuves. Une revue narrative de 2025 a résumé les effets sur la différenciation des lymphocytes T, la production thymique et les réponses vaccinales chez les adultes âgés, tout en notant que l'efficacité et la sécurité à long terme dans les populations gériatriques restent non validées. Il n'existe aucun essai humain contrôlé le testant comme intervention de longévité ou de vieillissement en bonne santé.
Ce que les preuves soutiennent

Et ce qu'elles ne soutiennent pas.

Rien dans la documentation publiée ne compare ces deux peptides, et l'asymétrie entre leurs littératures est la chose la plus importante qu'un lecteur puisse tirer de l'appariement. Thymosin alpha-1 est passé par l'appareil qui produit des connaissances fiables : plus de trente essais contrôlés, une étude de phase 3 de 1106 patients, une revue Cochrane, et des méta-analyses dont les signaux groupés favorables se dissolvent lorsqu'ils sont restreints aux études multicentriques de haute qualité. Ce programme a produit des résultats négatifs clairs dans la septicémie, la pancréatite et la cirrhose hépatite B, ce à quoi ressemble une base de preuves en maturation, et il n'a pas du tout testé le composé comme une intervention anti-vieillissement. Epithalon n'est pas entré dans cet appareil. Ses résultats sont largement précliniques, provenant massivement d'un seul groupe de recherche, largement dans des revues en langue russe, avec le petit nombre d'articles indépendants confiné à la culture cellulaire, et aucun essai randomisé enregistré du tétrapeptide synthétique n'a été publié. Le rapport de longévité humaine fréquemment cité utilisait les préparations d'extrait pinéal et thymique Epithalamin et Thymalin sous un plan ouvert, non randomisé, pas le tétrapeptide et pas thymosin alpha-1. Aucun des deux composés n'a de preuves humaines contrôlées soutenant l'utilisation pour le vieillissement en bonne santé, et pour Epithalon même la pharmacocinétique humaine de base, la relation dose-réponse et tout risque oncologique associé à l'induction de la télomérase restent non caractérisés.

Questions fréquentes.

L'étude sur les peptides pinéaux et thymiques prolongeant la vie humaine a-t-elle testé thymosin alpha-1 ?

Non. Ce rapport de 2003 a suivi 266 sujets âgés pendant six à huit ans en utilisant la préparation d'extrait thymique Thymalin et la préparation d'extrait pinéal Epithalamin, dans une conception ouverte, non randomisée. Thymalin est un extrait thymique, pas le peptide thymosin alpha-1 de 28 acides aminés, et Epithalamin est un extrait pinéal plutôt que le tétrapeptide AEDG synthétique, donc l'étude n'a testé aucun des deux composés comparés ici.

Quelle réplication indépendante la littérature sur Epithalon possède-t-elle ?

Très peu. La base de preuves est dominée par l'Institut de Biorégulation et de Gérontologie de Saint-Pétersbourg et publiée largement dans des revues de langue russe. Un petit nombre d'articles indépendants sont apparus entre 2022 et 2025, incluant des travaux sur la longueur des télomères dans des lignées de cellules humaines, la cicatrisation de l'épithélium pigmentaire rétinien et la maturation d'ovocytes bovins, et tous ceux-ci sont in vitro. Aucune réplication in vivo indépendante des résultats sur la durée de vie n'a été localisée.

Thymosin alpha-1 a-t-il échoué dans un grand essai randomisé ?

Oui, plus d'un, et cela est central pour lire sa base de preuves honnêtement. L'essai de phase 3 TESTS chez 1106 adultes atteints de sepsis a rapporté une mortalité à 28 jours de 23,4 % contre 24,1 % sous placebo, un rapport de risque de 0,99 sans résultat secondaire ou de sécurité significatif. Un essai en double aveugle de 508 patients dans la pancréatite aiguë nécrosante sévère prédite n'a trouvé aucune différence dans la nécrose pancréatique infectée, et une étude de 690 patients dans la cirrhose compensée liée au HBV a trouvé des résultats similaires avec et sans le peptide.

L'un ou l'autre peptide est-il un médicament approuvé ?

Thymosin alpha-1 est enregistré comme immunomodulateur sur ordonnance dans un certain nombre de pays, principalement pour l'hépatite B chronique et comme adjuvant dans le sepsis et l'oncologie, mais il n'est pas approuvé par la FDA ou l'EMA. Epithalon ne détient aucune approbation nulle part, et aucun essai randomisé contrôlé par placebo enregistré du tétrapeptide synthétique n'a été publié dans la littérature indexée.

L'un ou l'autre peptide possède-t-il des preuves humaines contrôlées pour ralentir le vieillissement ?

Aucun des deux. Le programme d'essais de thymosin alpha-1 aborde le sepsis, la pancréatite, l'hépatite B, les exacerbations de COPD, la COVID-19 et l'oncologie, et une revue de 2025 a noté que l'efficacité et la sécurité à long terme dans les populations gériatriques restent non validées. Les résultats géroprotecteurs d'Epithalon sont précliniques, couvrant la culture cellulaire, Drosophila, les souris et les singes âgés, sans essai clinique enregistré du tétrapeptide.

Pourquoi l'induction de télomérase soulève-t-elle une question de sécurité plutôt que d'en régler une ?

Parce que l'activité de la télomérase est également une caractéristique de nombreux cancers, et le dossier publié ne résout pas ce que signifierait une induction soutenue chez un humain. Le rapport in vitro de 2025 a attribué l'allongement des télomères à la régulation positive de la télomérase dans les lignées cellulaires normales et à l'allongement alternatif des télomères dans les lignées de cancer du sein. La relation dose-réponse humaine et tout risque oncologique lié à l'induction de télomérase sont listés comme non caractérisés dans le dossier de recherche.

À des fins de recherche uniquement. Non destiné à la consommation humaine, au diagnostic, au traitement ou à la prévention de toute condition. Rien sur cette page ne constitue un avis médical, et aucune comparaison ici ne doit être considérée comme une recommandation de l'un ou l'autre composé.