Glutathione
已发表研究与证据基础
Glutathione (GSH) 是一种内源性三肽（谷氨酸-半胱氨酸-甘氨酸），作为主要的细胞内硫醇抗氧化剂和氧化还原缓冲剂发挥作用。人体研究分为三大主线：比较标准口服、脂质体/胶束和静脉给药的药代动力学研究；口服、外用和静脉 glutathione 用于皮肤色素沉着的皮肤病学试验；以及前体补充策略，最突出的是甘氨酸加 N-乙酰半胱氨酸 (GlyNAC)，在衰老、HIV 和代谢性疾病中进行了研究。试验规模通常较小，结局指标异质性强，直接给予 glutathione 在神经退行性疾病中的结果大多为阴性，而前体方法显示出更一致的生化效应。
- 引用研究数
- 15
- 2023年后发表
- 9
- 最新论文
- 2026
- 最后审查日期
- 2026年8月
文献中的重复主题
- Glutathione 的口服生物利用度存在争议；制剂（脂质体、胶束、口腔速溶膜）显著改变全身暴露量
- 重复口服给药在健康成人中提高了全血、红细胞和淋巴细胞 glutathione 储备，洗脱期后恢复基线
- 美白试验报告口服和外用 glutathione 降低了黑色素指数，但持续时间短且偏倚风险高
- 用于美容或长寿适应症的静脉 glutathione 缺乏对照疗效数据，并存在记录在案的安全性问题
- 直接给予 glutathione 在 Parkinson's disease 中未优于安慰剂；通过 N-acetylcysteine 供应前体显示出更多信号
- GlyNAC（glycine + N-acetylcysteine）纠正了老年人和 HIV 感染者的 glutathione 缺乏和氧化应激标志物
- 口服 glutathione 在一项非对照 NAFLD 先导研究中降低了转氨酶；无随机对照确认
化合物标识符
- CAS
- 70-18-8
- PubChem
- 124886
15项已发表研究。
按研究设计的强度排序，然后按时间排序。每条记录都链接到其来源记录，以便根据论文核实发现，而不是仅凭我们的说法。
- 01系统综述2026
The role of N-acetylcysteine and glutathione in the management of Parkinson's disease: a systematic review of oxidative biomarkers and clinical outcomes
Mohammed I, Nankya Y, Hong UT, et al. · Amino Acids · 系统性综述，纳入9项研究（2009-2019年），共196名帕金森病患者，比较NAC或glutathione与安慰剂或健康对照
N-acetylcysteine改善了运动和非运动症状，并提高了GSH/GSSG比率、脑脊液GSH水平和多巴胺转运体结合，而鼻内给予glutathione仅产生轻微的脑内glutathione增加，未见显著的症状改善或氧化应激获益。综述作者认为glutathione本身的证据尚不确定。
- 02系统综述2025
Glutathione as a skin-lightening agent and in melasma: a systematic review
Sarkar R, Yadav V, Yadav T, et al. · International Journal of Dermatology · 对 PubMed、Embase 和 Cochrane 记录中关于外用、口服和静脉 glutathione 用于美白和黄褐斑的 10 年系统综述
五项随机对照试验和一项开放臂研究显示，口服 glutathione（250-500 mg/天）较安慰剂显著降低黑色素指数，外用加口服 glutathione 联合治疗优于单一疗法。仅发现一项静脉 glutathione 的安慰剂对照研究，约半数纳入研究存在高偏倚风险。
- 03人体临床2026
A Targeted Metabolomic Assessment of Oral Glutathione Bioavailability and Safety in Humans: A Randomized Crossover Clinical Trial
Solnier J, Du M, Zhang Y, et al. · Antioxidants (Basel) · 随机双盲交叉研究，14 名健康成人，单次口服胶束 vs 标准 vs 脂质体 glutathione，加 30 天单臂安全性阶段（600 mg/天）
胶束 glutathione (300 mg) 产生的基线校正全血 GSH 暴露量和峰值反应约为标准 glutathione (500 mg) 的 2.5 倍，且 GSH/GSSG 比值更高。每日给药 30 天未引起 ALT、AST、ALP 或肌酐的显著变化。
- 04人体临床2026
Liposomal glutathione outperforms plain glutathione in uptake, cell regeneration and systemic availability: evidence from cellular and human models
Prasad KN, Chandrashekar C, Karthik Y, et al. · British Journal of Nutrition · HEK293T 细胞测定加平行臂开放标签人体药代动力学研究，12 名健康成人（每臂 6 人），单次 1 g 口服剂量
脂质体制剂达到的最大血浆浓度约为普通 glutathione 的六倍，显示双峰吸收，并在 24 小时时血浆水平保持在 500 ng/mL 以上。体外细胞摄取约为 1.9 倍。
- 05人体临床2026
Formulation-dependent differences in systemic glutathione availability: Comparative pharmacokinetics of orally dissolving film and tablet formulations in healthy adults
Jung ES, Jang HY, Jung SJ, et al. · European Journal of Pharmaceutics and Biopharmaceutics · 随机开放标签交叉单剂量 300 mg 药代动力学研究，加 4 周补充（100 mg/天），健康成人 (CRIS KCT0011710)
口腔速溶膜的血浆 glutathione 浓度高于片剂，在 4 和 6 小时达到显著性，达峰时间更长。作者仅描述了总体全身暴露量有增加趋势。
- 06人体临床2023
Supplementing Glycine and N-Acetylcysteine (GlyNAC) in Older Adults Improves Glutathione Deficiency, Oxidative Stress, Mitochondrial Dysfunction, Inflammation, Physical Function, and Aging Hallmarks: A Randomized Clinical Trial
Kumar P, Liu C, Suliburk J, et al. · The Journals of Gerontology, Series A: Biological Sciences and Medical Sciences · 安慰剂对照随机试验，24名老年受试者随机分配至GlyNAC或等氮丙氨酸安慰剂组持续16周，另有12名年轻受试者接受GlyNAC持续2周
相比年轻受试者，老年受试者基线存在glutathione缺乏、氧化应激升高、线粒体功能障碍、炎症、胰岛素抵抗及体能受损；GlyNAC补充在16周内改善了这些指标。该试验样本量小且为单中心研究。
- 07人体临床2018
Oral supplementation with liposomal glutathione elevates body stores of glutathione and markers of immune function
Sinha R, Sinha I, Calcagnotto A, et al. · European Journal of Clinical Nutrition · 1 个月开放先导研究，12 名健康成人，口服脂质体 glutathione 500 或 1000 mg/天
2 周时全血中 glutathione 增加达 40%，外周血单个核细胞中增加达 100%，同时血浆 8-isoprostane 下降 35%。剂量组之间未检测到差异，该研究无对照且统计功效有限。
- 08人体临床2017
Phase IIb Study of Intranasal Glutathione in Parkinson's Disease
Mischley LK, Lau RC, Shankland EG, et al. · Journal of Parkinson's Disease · 双盲安慰剂对照试验，45 名 Hoehn & Yahr 1-3 期 Parkinson's disease 参与者，鼻内 glutathione 100 或 200 mg 每日三次，持续 3 个月
包括安慰剂在内的所有队列均有改善，两个 glutathione 剂量在总 UPDRS 或运动 UPDRS 评分上均未优于安慰剂。高剂量组一名参与者出现心肌病。
- 09人体临床2017
Efficacy of glutathione for the treatment of nonalcoholic fatty liver disease: an open-label, single-arm, multicenter, pilot study
Honda Y, Kessoku T, Sumida Y, et al. · BMC Gastroenterology · 开放标签单臂多中心试点研究，34名入组（29名完成）NAFLD患者，经3个月生活方式干预后口服glutathione 300 mg/日持续4个月
口服glutathione 4个月后，丙氨酸氨基转移酶显著下降，甘油三酯、非酯化脂肪酸和铁蛋白亦下降。该研究无对照组，因此无法区分先前生活方式干预的贡献。
- 10人体临床2015
Randomized controlled trial of oral glutathione supplementation on body stores of glutathione
Richie JP Jr, Nichenametla S, Neidig W, et al. · European Journal of Nutrition · 6 个月随机双盲安慰剂对照试验，54 名非吸烟成人，口服 glutathione 250 或 1000 mg/天
6 个月时，高剂量组红细胞、血浆和淋巴细胞中的 glutathione 上升约 30-35%，口腔黏膜细胞中上升 260%，具有剂量和时间依赖效应，1 个月洗脱期后恢复基线。自然杀伤细胞细胞毒性在 3 个月时较安慰剂增加超过两倍。
- 11人体临床2012
Glutathione as an oral whitening agent: a randomized, double-blind, placebo-controlled study
Arjinpathana N, Asawanonda P · Journal of Dermatological Treatment · 随机双盲安慰剂对照试验，曼谷 60 名健康成人，口服 glutathione 500 mg/天，持续 4 周
Glutathione 组在所有六个测量部位的黑色素指数均下降，在两个部位（右侧面部和日晒左前臂）较安慰剂达到统计学显著性。两组耐受性良好，作者指出未确立长期安全性。
- 12人体临床1996
Reduced intravenous glutathione in the treatment of early Parkinson's disease
Sechi G, Deledda MG, Bua G, et al. · Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry · 开放标签非对照研究，9 名早期未治疗 Parkinson's disease 患者，静脉 glutathione 600 mg 每日两次，持续 30 天
所有患者在两项残疾评分量表上改善，报告残疾下降 42%，在停药后持续 2-4 个月。该研究无安慰剂对照、无盲法且样本量为九人。
- 13综述2026
Intravenous longevity therapy: a critical review of evidence, mechanisms, and clinical utility
Godic A, Townsend J · Acta Dermatovenerologica Alpina, Pannonica et Adriatica · 对作为长寿疗法推广的静脉高剂量维生素、氨基酸、glutathione 和 NAD+ 输液方案的批判性综述
现有数据主要来自临床前模型以及疾病特异性或美容背景下的小型临床系列，安慰剂对照试验稀缺且功效不足，输液方案异质性大。作者得出结论，包括 glutathione 输液在内的静脉长寿疗法应被视为实验性而非循证的。
- 14综述2026
Efficacy and Safety of Glutathione Supplementation in Patients with HIV Infection and HIV-Tuberculosis Co-Infection
Dawi J, Affa S, Au S, et al. · Nutrients · 综述了glutathione及其前体补充在HIV感染和HIV-结核共感染中的机制研究、临床试验和转化研究
尽管接受了有效的抗逆转录病毒治疗，HIV感染中仍存在持续的glutathione缺乏，导致免疫功能障碍和炎症，在HIV-结核共感染中进一步加剧。作者总结认为，通过直接补充或前体策略恢复glutathione水平显示出支持性证据，但尚不确定。
- 15综述2025
Exploring the Safety and Efficacy of Glutathione Supplementation for Skin Lightening: A Narrative Review
Alzahrani TF, Alotaibi SM, Alzahrani AA, et al. · Cureus · 口服、外用和静脉 glutathione 在皮肤病学中的叙述性综述
口服给药与黑色素显著但变化不定的减少相关，副作用有限，而静脉 glutathione 与包括过敏性休克和肝毒性在内的严重安全性问题有关，且缺乏标准化给药方案使问题加剧。作者呼吁在大规模试验之前谨慎使用静脉途径。
这些证据未能证明的内容。
静脉 glutathione 在任何主要司法管辖区均未被批准用于美白、抗衰老或一般健康治疗，输液的对照疗效数据基本仅限于一项安慰剂对照皮肤病学研究；报告的危害包括过敏性休克、肝毒性以及一项鼻内试验参与者的心肌病。口服生物利用度仍存在争议且高度依赖制剂，试验通常为 4 周至 6 个月，参与者少于 60 人，对血液 glutathione 的影响在洗脱后恢复，且缺乏重复肠外给药的长期安全性数据。
关于该研究的常见问题。
- 什么是glutathione？
Glutathione是三肽γ-L-谷氨酰-L-半胱氨酰-甘氨酸，在大多数哺乳动物细胞中以毫摩尔浓度存在。其γ键可抵抗普通肽酶降解，半胱氨酸�硫醇基团执行其氧化还原化学反应。本产品为还原型，以冻干形式提供，每瓶1,500 mg研究用途。
- GSH和GSSG有什么区别？
GSH是具有游离巯基的还原型；GSSG是当两个GSH分子提供电子时形成的氧化二硫化物二聚体。Glutathione还原酶利用NADPH将GSSG转化回GSH，两者之间的比率是细胞氧化还原状态的标准实验室指标。
- 为什么口服和静脉研究结果不一致？
口服glutathione在肠道中被大量分解，并在细胞内由半胱氨酸、谷氨酸和甘氨酸重新合成，因此口服给药无法像肠外途径那样将完整三肽递送至循环系统。一项随机口服试验报告体内储存增加，而一项口服补充交叉研究发现其测定的氧化应激生物标志物无变化——文献将这一差异主要归因于给药途径和生物利用度。
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