Retatrutide so với Tesamorelin
Retatrutide là chất chủ vận ba thụ thể đơn peptide thử nghiệm tác động lên thụ thể GIP, GLP-1 và glucagon, được nghiên cứu trong các thử nghiệm giai đoạn 2 ở bệnh béo phì, đái tháo đường týp 2 và bệnh gan nhiễm mỡ liên quan đến rối loạn chuyển hóa, với chương trình giai đoạn 3 đang được tiến hành. Tesamorelin là chất tương tự tổng hợp của hormone giải phóng hormone tăng trưởng kích thích tiết hormone tăng trưởng nội sinh theo nhịp, được phê duyệt cho chứng loạn dưỡng mô mỡ liên quan đến HIV trên cơ sở các thử nghiệm giai đoạn 3 lớn với mô mỡ nội tạng làm điểm cuối chính. Chúng cùng xuất hiện trong các thảo luận về giảm mỡ cơ thể, nhưng chúng tác động thông qua các hệ thống nội tiết không liên quan và được phát triển cho các quần thể khác nhau. Không có nghiên cứu nào thử nghiệm chúng so với nhau hoặc kết hợp. Các chương trình thử nghiệm của chúng đo các điểm cuối chính khác nhau ở các nhóm bệnh nhân khác nhau, do đó hai bộ kết quả không thể được đặt trên thang đo chung.
Chưa có nghiên cứu nào so sánh chúng trực tiếp.
Tất cả thông tin dưới đây được rút ra từ các nghiên cứu riêng biệt sử dụng các mô hình, chỉ số đầu cuối và loài khác nhau. Đó là giới hạn thực sự về những gì có thể kết luận, không phải chỉ là hình thức.
Không có thử nghiệm đã công bố nào so sánh retatrutide với tesamorelin, dù là các nhánh song song, là chất so sánh hoạt tính hay là kết hợp. Tìm kiếm trên PubMed và Europe PMC không trả về nghiên cứu đối đầu trực tiếp nào; các bản ghi nêu tên cả hai là các bài tổng quan về peptide điều trị trong các tình trạng chuyển hóa và nội tiết, một tổng quan về các tác nhân kích thích sinh nhiệt, và một tuyên bố thực hành về béo phì nhi khoa, không bản nào tạo ra dữ liệu so sánh. Chương trình giai đoạn 2 của retatrutide sử dụng các chất so sánh giả dược và, trong thử nghiệm đái tháo đường týp 2, dulaglutide làm chất so sánh hoạt tính, trong khi chương trình giai đoạn 3 của tesamorelin sử dụng giả dược ở người có HIV và tích tụ mỡ bụng. Do đó, mọi so sánh đều gián tiếp, rút ra từ các thử nghiệm với các điểm cuối chính khác nhau, các quần thể khác nhau và thời gian khác nhau, điều này hạn chế những gì có thể kết luận về tác động tương đối của chúng.
So sánh cạnh nhau.
| Retatrutide | Tesamorelin | |
|---|---|---|
| Mức độ chín muồi của bằng chứng | Lâm sàng | Thuốc được phê duyệt |
| Các nghiên cứu được trích dẫn ở đây | 15 | 15 |
| Xuất bản năm 2023 hoặc sau đó | 13 | 11 |
| Bài báo mới nhất | 2026 | 2026 |
| Cơ chế | Peptide đơn hoạt động như chất chủ vận tại ba thụ thể incretin và họ glucagon đồng thời: GIP, GLP-1 và glucagon. | Chất chủ vận thụ thể GHRH kích thích tiết hormone tăng trưởng nội sinh, theo nhịp từ tuyến yên thay vì tác động trực tiếp lên mô mỡ. |
| Tình trạng quản lý | Thử nghiệm và chưa được phê duyệt ở mọi khu vực tài phán tính đến tháng 8 năm 2026, với chương trình giai đoạn 3 đăng ký đang tiến hành. | Được phê duyệt cho chứng loạn dưỡng mô mỡ liên quan đến HIV. Cơ sở bằng chứng của nó được neo bởi một chương trình quản lý đã hoàn thành trong chỉ định đó. |
| Quần thể được nghiên cứu | Người lớn béo phì, có đái tháo đường týp 2, và có bệnh gan nhiễm mỡ liên quan đến rối loạn chuyển hóa, trong các thử nghiệm từ 72 đến 537 người tham gia, với một chương trình giai đoạn 3 rộng hơn 5.800 người tham gia dự kiến trên các lĩnh vực béo phì, ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và viêm khớp gối. | Chủ yếu là người có HIV và thừa mỡ bụng, trong các thử nghiệm đa trung tâm trong đó lớn nhất ngẫu nhiên hóa 412 bệnh nhân trong 26 tuần. Công trác do nhà điều tra khởi xướng sau đó mở rộng sang mỡ gan, nhận thức và chức năng thể chất. |
| Điểm cuối chính của công trình trọng yếu | Thay đổi trọng lượng cơ thể trong béo phì và HbA1c trong đái tháo đường týp 2, với hàm lượng mỡ gan trong nghiên cứu phụ MASLD. | Mô mỡ nội tạng, được đo bằng hình ảnh, trong các thử nghiệm giai đoạn 3 về loạn dưỡng mô mỡ HIV. |
| Những gì được báo cáo ngoài chỉ định chính | Các phân tích hậu hoc và nghiên cứu phụ về các thông số thận, thành phần cơ thể, cảm giác thèm ăn và hành vi ăn uống, các dấu ấn sinh học nguy cơ tim mạch, huyết áp và lipid, tất cả đều bắt nguồn từ các thử nghiệm giai đoạn 2. | Các thử nghiệm ngẫu nhiên hóa trong NAFLD ở người có HIV, trong nhận thức ở suy giảm nhận thức nhẹ, và trong suy giảm thần kinh nhận thức ở người có HIV. Thử nghiệm thần kinh nhận thức HIV lớn gần đây nhất không tìm thấy sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm. |
| Tín hiệu dung nạp được ghi nhận | Chủ yếu là các biến cố bất lợi đường tiêu hóa, được báo cáo cùng với các phát hiện hiệu quả phụ thuộc liều lượng trong các thử nghiệm giai đoạn 2. | Các cân nhắc an toàn được báo cáo tập trung vào cân bằng glucose, đau khớp và tăng IGF-1, phù hợp với kích thích trục GH. |
| Khoảng trống được công bố chính | An toàn dài hạn, dữ liệu kết cục tim mạch và độ bền của tác động sau khi ngưng không được thiết lập trong các báo cáo được bình duyệt. Các thử nghiệm giai đoạn 3 TRIUMPH về béo phì, ngưng thở khi ngủ và viêm khớp chỉ công bố các bài báo về lý do và thiết kế tính đến tháng 8 năm 2026, với hiệu quả được tiết lộ dưới dạng thông báo đầu mối của nhà tài trợ. | Bằng chứng có đối chứng ngoài béo phì nội tạng liên quan đến HIV và gan nhiễm mỡ vẫn còn hạn chế. Không có điểm cuối MASLD dựa trên mô học và không có dữ liệu kết cục tim mạch hoặc ung thư dài hạn được thiết lập, và kết quả từ giao thức tập thể dục TRIUMPH trong HIV chưa được báo cáo. |
Và những gì nó không hỗ trợ.
Các hợp chất này được phát triển để giải quyết các vấn đề khác nhau, và các chương trình thử nghiệm của chúng phản ánh điều đó, đó là lý do tại sao không có so sánh nào tồn tại và tại sao xây dựng một so sánh từ các kết quả riêng biệt sẽ gây hiểu nhầm. Retatrutide đã tạo ra các giảm phụ thuộc liều lượng về trọng lượng cơ thể, HbA1c và mỡ gan trong các thử nghiệm giai đoạn 2 ngẫu nhiên hóa và hiện có kết quả giai đoạn 3 đầu tiên trong đái tháo đường týp 2, nhưng nó vẫn còn thử nghiệm, với an toàn dài hạn, kết cục tim mạch và độ bền sau khi ngưng chưa được công bố, và với hầu hết các kết quả giai đoạn 3 về béo phì vẫn nằm ngoài hồ sơ được bình duyệt. Tesamorelin có chương trình quản lý đã hoàn thành, nhưng chương trình đó giải quyết mô mỡ nội tạng ở người có HIV và tích tụ mỡ bụng, và bằng chứng của nó ngoài quần thể đó và gan nhiễm mỡ còn hạn chế và, trong bối cảnh thần kinh nhận thức, không nhất quán. Không có gì trong cả hai tài liệu hỗ trợ tuyên bố về cái nào giảm mỡ cơ thể nhiều hơn, bởi vì các thử nghiệm đo các thứ khác nhau ở những người khác nhau trong các giai đoạn khác nhau và không có đối chứng chung nào liên kết chúng.
Câu hỏi thường gặp.
- Hai hợp chất này có tác động lên cùng một hệ thống nội tiết không?
Không. Retatrutide là chất chủ vận peptide đơn tại thụ thể GIP, GLP-1 và glucagon, các hệ thống liên quan đến cảm giác thèm ăn, kiểm soát đường huyết và tiêu hao năng lượng. Tesamorelin tác động tại thụ thể GHRH để kích thích tiết hormone tăng trưởng nội sinh theo nhịp. Cả hai tác động lên các trục riêng biệt, và không có công trình đã công bố nào xem xét điều gì xảy ra khi cả hai được tác động ở cùng một người.
- Các thử nghiệm trọng yếu của tesamorelin sử dụng điểm cuối chính là gì?
Mô mỡ nội tạng được đo bằng hình ảnh, ở người có HIV và tích tụ mỡ bụng. Lớn nhất trong số này ngẫu nhiên hóa 412 bệnh nhân trong 26 tuần. Điểm cuối đó là một ngăn mỡ cụ thể trong một quần thể cụ thể thay vì tổng trọng lượng cơ thể trong một quần thể chung, đó là lý do tại sao các kết quả không so sánh trực tiếp được với các con số thử nghiệm giảm cân.
- Chương trình giai đoạn 3 của retatrutide đã được công bố đến đâu?
Tính đến tháng 8 năm 2026, kết quả pha 3 đầu tiên trong tài liệu được bình duyệt là TRANSCEND-T2D-1, một thử nghiệm ngẫu nhiên mù đôi trên 537 người trưởng thành mắc đái tháo đường type 2 trong 40 tuần. Các thử nghiệm TRIUMPH-1 đến TRIUMPH-4 về béo phì, ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và viêm xương khớp đầu gối chỉ công bố các bài báo về lý do và thiết kế, với kết quả hiệu quả được nhà tài trợ công bố dưới dạng thông báo chính thay vì báo cáo được bình duyệt.
- Có hợp chất nào được nghiên cứu về mỡ gan không?
Cả hai đã được nghiên cứu, trong các thử nghiệm riêng biệt. Retatrutide được thử nghiệm trong một nghiên cứu phụ pha 2a ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng giả dược trên 98 người trưởng thành mắc bệnh gan nhiễm mỡ liên quan rối loạn chuyển hóa trong 48 tuần, ghi nhận giảm hàm lượng mỡ gan phụ thuộc liều. Tesamorelin được thử nghiệm trong một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, đa trung tâm trên 61 người mắc HIV và NAFLD trong 12 tháng. Cả hai chương trình đều chưa thiết lập các điểm cuối dựa trên mô học, và hai quần thể khác biệt đáng kể.
- Nghiên cứu về tesamorelin và nhận thức đã báo cáo gì?
Kết quả nhỏ và không nhất quán. Một thử nghiệm ngẫu nhiên mù đôi có đối chứng giả dược với 137 người hoàn thành, 66 người trong số đó bị suy giảm nhận thức nhẹ, xem xét chức năng nhận thức trong 20 tuần, và một nghiên cứu ngẫu nhiên năm 2026 trên 22 người trưởng thành xem xét nhận thức và kết nối não trong 10 tuần. Một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm pha 2 trên 73 người mắc HIV và béo bụng không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa giữa các nhóm về suy giảm thần kinh nhận thức.
- Tại sao dữ liệu thành phần cơ thể được báo cáo cho cả hai nhưng vẫn không thể so sánh?
Bởi vì nó được thu thập trong các điều kiện khác nhau. Dữ liệu thành phần cơ thể của retatrutide đến từ một nghiên cứu phụ trên 189 người trưởng thành mắc đái tháo đường type 2 trong 36 tuần trong chương trình pha 2 của nó. Dữ liệu thành phần cơ thể của tesamorelin đến từ các thử nghiệm loạn dưỡng mỡ HIV được gộp trong phân tích tổng hợp, nơi câu hỏi đặt ra là giảm mỡ nội tạng và bảo tồn khối nạc trong quần thể đó. Các quần thể, thời gian và đối chứng khác nhau có nghĩa là các con số không nằm trên cùng một thang đo chung.
Chỉ cho mục đích nghiên cứu. Không dùng cho người, chẩn đoán, điều trị hoặc phòng ngừa bất kỳ tình trạng nào. Không có nội dung nào trên trang này là lời khuyên y tế và không có so sánh nào ở đây nên được hiểu là khuyến nghị hợp chất nào.