Tesamorelin so với Somatropin
Tesamorelin là chất tương tự tổng hợp của yếu tố giải phóng hormone tăng trưởng ở người, tác động lên tuyến yên để kích thích tiết hormone tăng trưởng nội sinh theo nhịp đập, và được phê duyệt cho một chỉ định duy nhất: mỡ bụng dư thừa ở người mắc chứng loạn dưỡng mỡ liên quan đến HIV. Somatropin là hormone tăng trưởng tái tổ hợp ở người, protein gồm 191 amino acid đã trở thành liệu pháp được phê duyệt từ giữa những năm 1980 cho suy giảm hormone tăng trưởng ở trẻ em và người lớn, hội chứng Turner, hội chứng Prader-Willi và các chỉ định thấp còi khác. Cả hai được đặt cạnh nhau vì chúng tác động lên cùng một trục nội tiết từ hai đầu đối lập, và vì cả hai đều được thử nghiệm cho tích tụ mỡ nội tạng ở HIV trong cùng thời kỳ. Không có thử nghiệm ngẫu nhiên nào đã đưa cả hai cho cùng những người tham gia hoặc ngẫu nhiên hóa người tham gia giữa chúng. Thay vào đó, tồn tại một tổng quan hệ thống đã gộp các thử nghiệm đối chứng giả dược trên toàn bộ trục hormone tăng trưởng, và một loạt tổng quan tường thuật mô tả hai liệu pháp song song và nhận xét về sự khác biệt trong hồ sơ rủi ro của chúng.
Chưa có nghiên cứu nào so sánh chúng trực tiếp.
Tất cả thông tin dưới đây được rút ra từ các nghiên cứu riêng biệt sử dụng các mô hình, chỉ số đầu cuối và loài khác nhau. Đó là giới hạn thực sự về những gì có thể kết luận, không phải chỉ là hình thức.
Không có thử nghiệm đã công bố nào đã cho tesamorelin và hormone tăng trưởng tái tổ hợp ở người cho cùng những người tham gia, và không có thử nghiệm nào đã ngẫu nhiên hóa người tham gia giữa hai tác nhân này. So sánh đã công bố gần nhất là gián tiếp. Sivakumar và cộng sự đã gộp mười thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giả dược bao gồm 1.511 bệnh nhân mắc chứng loạn dưỡng mỡ liên quan đến HIV, trong đó can thiệp là hormone tăng trưởng, hormone giải phóng hormone tăng trưởng, tesamorelin hoặc IGF-1, và báo cáo rằng điều trị trục hormone tăng trưởng như một lớp đã làm giảm mô mỡ nội tạng và tăng khối lượng cơ nạc so với giả dược trong khi để mô mỡ dưới da không thay đổi. Phân tích phân nhóm theo lớp thuốc báo cáo rằng bản thân hormone tăng trưởng có tác động rõ rệt nhất lên mỡ nội tạng và dưới da nhưng không có tác động lên khối lượng cơ nạc, và các tác giả xác định số lượng thử nghiệm nhỏ có sẵn cho mỗi lớp là một hạn chế. Vì mọi thử nghiệm được đưa vào đều so sánh thuốc của riêng nó với giả dược thay vì với thuốc khác, sự tương phản phân nhóm đó là một so sánh giữa các nghiên cứu riêng biệt thay vì một kết quả ngẫu nhiên trực tiếp. Các ấn phẩm còn lại đề cập đến cả hai hợp chất là các tổng quan tường thuật về tích tụ mỡ liên quan đến HIV và về trục hormone tăng trưởng lão hóa. Một số trong số chúng mô tả chất tương tự yếu tố giải phóng hormone tăng trưởng có dung nạp tốt hơn hormone tăng trưởng tái tổ hợp siêu sinh lý, nhưng không có tổng quan nào báo cáo một so sánh có đối chứng của cả hai.
9 ấn phẩm bao gồm cả hai
- 01Đánh giá hệ thống2011
Growth hormone axis treatments for HIV-associated lipodystrophy: a systematic review of placebo-controlled trials
Sivakumar T, et al. · HIV Medicine · tổng quan hệ thống và phân tích gộp của 10 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giả dược, 1.511 bệnh nhân bị loạn dưỡng mỡ liên quan đến HIV, bao gồm hormone tăng trưởng, hormone giải phóng hormone tăng trưởng, tesamorelin và IGF-1
Các phương pháp điều trị liên quan đến trục hormone tăng trưởng làm giảm mô mỡ nội tạng so với giả dược (chênh lệch trung bình có trọng số -25,20 cm2, khoảng tin cậy 95% từ -32,18 đến -18,22) và tăng khối lượng cơ nạc (1,31 kg, khoảng tin cậy 95% từ 1,00 đến 1,61), không có tác động đáng kể lên mô mỡ dưới da. Phân tích theo nhóm nhỏ theo nhóm thuốc cho thấy hormone tăng trưởng có tác động rõ rệt nhất lên mỡ nội tạng và mỡ dưới da nhưng không có tác động nào lên khối lượng cơ nạc. Đau khớp và phù nề là các tác dụng phụ có ý nghĩa thống kê, và các tác giả liệt kê số lượng nghiên cứu ít ỏi cho mỗi nhóm thuốc là một hạn chế.
- 02Đánh giá2017
Growth hormone deficiency and human immunodeficiency virus
Rochira V, et al. · Best Practice & Research. Clinical Endocrinology & Metabolism · tổng quan lịch sử và tường thuật về chức năng trục hormone tăng trưởng và IGF-1 trong nhiễm HIV
Tổng quan này báo cáo rằng cả sự tiết hormone tăng trưởng tự nhiên lẫn phản ứng với các kích thích khiêu khích đều bị giảm ở những người nhiễm HIV, đặc biệt là những người bị loạn dưỡng mỡ. Tổng quan mô tả tesamorelin là có hiệu quả trong việc giảm mỡ nội tạng ở nhóm dân số này và đặc trưng cách tiếp cận này là đầy hứa hẹn và an toàn hơn so với điều trị bằng liều cao hormone tăng trưởng người tái tổ hợp, thứ mà các tác giả cho là mang lại nhiều tác dụng phụ.
- 03Đánh giá2010
Epidemiology, assessment, and management of excess abdominal fat in persons with HIV infection
Moyle G, et al. · AIDS Reviews · tổng quan tài liệu Medline và tóm tắt hội nghị về các yếu tố liên quan đến béo phì nội tạng trong HIV và các nghiên cứu quản lý ngẫu nhiên
Tổng quan báo cáo rằng hormone tăng trưởng người tái tổ hợp siêu sinh lý và chất tương tự hormone giải phóng hormone tăng trưởng tesamorelin đều làm giảm mỡ nội tạng một cách đáng kể và chọn lọc trong các nghiên cứu ngẫu nhiên kéo dài đến 24 tuần, và lợi ích này chỉ được duy trì khi tiếp tục điều trị. Các tác giả kết luận rằng việc phòng ngừa và quản lý béo phì nội tạng vẫn là một thách thức đáng kể trong thực hành lâm sàng.
- 04Đánh giá2012
Pathogenesis and treatment of human immunodeficiency virus lipodystrophy
Jain SS, et al. · Indian Journal of Endocrinology and Metabolism · tổng quan tường thuật về hội chứng loạn dưỡng mỡ HIV và các thuốc liên quan đến hormone được sử dụng để điều trị
Tổng quan mô tả một nghiên cứu trong đó 325 bệnh nhân nhiễm HIV có mô mỡ nội tạng tăng được điều trị bằng hormone tăng trưởng người tái tổ hợp siêu sinh lý, và một nghiên cứu thứ hai về liều sinh lý ở bệnh nhân có mức hormone tăng trưởng thấp, báo cáo giảm đáng kể mỡ nội tạng cùng với bằng chứng về đề kháng insulin. Sau đó tổng quan trình bày tesamorelin như một cách tiếp cận hứa hẹn hơn để điều biến hormone tăng trưởng, gắn kết với thụ thể yếu tố giải phóng hormone tăng trưởng với hiệu lực tương tự peptide nội sinh và kích thích giải phóng theo nhịp của hormone tăng trưởng nội sinh.
- 05Đánh giá2009
Tesamorelin, a human growth hormone releasing factor analogue
Wang Y, et al. · Expert Opinion on Investigational Drugs · tổng quan phát triển thuốc dựa trên các cơ sở dữ liệu tài liệu y khoa và hóa học và trên các tài liệu tham khảo từ các bài báo đã công bố
Các tác giả phát biểu rằng các chất tương tự yếu tố giải phóng hormone tăng trưởng được phát triển vì hormone tăng trưởng người tái tổ hợp kết hợp hiệu quả lâm sàng với nhiều tác dụng phụ khác nhau, và các chất tương tự như vậy có thể được dung nạp tốt hơn. Họ báo cáo rằng một thử nghiệm giai đoạn 3 ngẫu nhiên có đối chứng giả dược đa trung tâm ủng hộ tesamorelin cho loạn dưỡng mỡ liên quan đến HIV, và các chỉ định tiềm năng khác có vẻ kém hứa hẹn hơn dựa trên dữ liệu có sẵn vào thời điểm đó.
- 06Đánh giá2013
Growth hormone in the aging male
Sattler FR · Best Practice & Research. Clinical Endocrinology & Metabolism · tổng quan phê phán về việc tăng cường hormone tăng trưởng trong quá trình lão hóa, tập trung vào nam giới
Tổng quan báo cáo rằng một số ít nghiên cứu có kiểm soát về bổ sung hormone tăng trưởng ở nam giới lớn tuổi cho thấy khối lượng cơ nạc tăng khoảng hai kilogram cùng với mức giảm tương tự về khối lượng mỡ, và ít bằng chứng về cải thiện sức mạnh cơ, tốc độ đi bộ, khả năng leo cầu thang hoặc chất lượng cuộc sống. Tổng quan mô tả riêng tesamorelin là khôi phục nhịp và biên độ tiết hormone tăng trưởng bình thường, giảm chọn lọc mỡ nội tạng, độ dày lớp nội trung mạc và triglyceride, và cải thiện chức năng nhận thức ở người lớn tuổi.
- 07Đánh giá2009
Treatment options for HIV-associated central fat accumulation
Cofrancesco J Jr, et al. · AIDS Patient Care and STDs · tổng quan tường thuật về các can thiệp được đánh giá cho tình trạng tích tụ mỡ trung tâm liên quan đến HIV
Tổng quan báo cáo rằng hai thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng quy mô lớn đã chứng minh hiệu quả của hormone tăng trưởng người tái tổ hợp trong việc giảm mô mỡ nội tạng, và mô tả dữ liệu khi đó có sẵn về hormone giải phóng hormone tăng trưởng là đầy hứa hẹn. Tổng quan cũng ghi nhận rằng không có thuốc nào được phê duyệt để điều trị tình trạng tích tụ mỡ trung tâm liên quan đến HIV tại thời điểm viết bài, và rằng việc thay đổi lối sống và chuyển đổi thuốc kháng retrovirus dường như có giá trị hạn chế.
- 08Đánh giá2011
Growth hormone and HIV infection: contribution to disease manifestations and clinical implications
Falutz J · Best Practice & Research. Clinical Endocrinology & Metabolism · tổng quan về sinh học hormone tăng trưởng trong HIV và về hormone tăng trưởng cùng yếu tố giải phóng hormone tăng trưởng như các tác nhân điều trị
Tổng quan báo cáo rằng thiếu hụt hormone tăng trưởng góp phần vào việc mất khối lượng cơ nạc và mỡ trong nhiễm HIV chưa điều trị, và liều dược lý của hormone tăng trưởng đã đảo ngược quá trình suy mòn đó. Tổng quan mô tả điều trị bằng hormone tăng trưởng và bằng yếu tố giải phóng hormone tăng trưởng là tạo ra cải thiện ngắn hạn về béo phì thân mình, rối loạn lipid máu và những thay đổi cân bằng nội môi glucose ở bệnh nhân được điều trị, đồng thời lưu ý nguyên nhân đa yếu tố của những bất thường đó.
- 09Đánh giá2008
The next generation of human growth hormone. How Serostim and tesamorelin measure up
Grodeck B · Positively Aware · bài viết dành cho bệnh nhân trên một tạp chí cộng đồng về HIV, đặt một sản phẩm hormone tăng trưởng tái tổ hợp đã được thương mại hóa cạnh tesamorelin, khi đó vẫn đang trong giai đoạn thử nghiệm tại thời điểm công bố
Bài viết được soạn như một so sánh trực tiếp giữa sản phẩm hormone tăng trưởng người tái tổ hợp đã được thương mại hóa và tesamorelin đối với sự thay đổi thành phần cơ thể liên quan đến HIV. Không có tóm tắt nào được lập chỉ mục cho bản ghi này, vì vậy tiêu đề đã công bố là phần duy nhất trong nội dung có thể được xác minh qua PubMed.
So sánh cạnh nhau.
| Tesamorelin | Somatropin | |
|---|---|---|
| Mức độ chín muồi của bằng chứng | Thuốc được phê duyệt | Thuốc được phê duyệt |
| Các nghiên cứu được trích dẫn ở đây | 15 | 16 |
| Xuất bản năm 2023 hoặc sau đó | 11 | 13 |
| Bài báo mới nhất | 2026 | 2026 |
| Trình tự và nguồn gốc | Chất tương tự tổng hợp gồm 44 amino acid của yếu tố giải phóng hormone tăng trưởng ở người, được biến đổi bằng cách bổ sung nhóm trans-3-hexenoyl vào tyrosine đầu N, mà công trình tiền lâm sàng báo cáo đã làm cho peptide kháng với sự phân hủy dipeptidyl aminopeptidase-IV và kéo dài động học huyết tương của nó. | Dạng tái tổ hợp gồm 191 amino acid của bản thân hormone tăng trưởng ở người, được sản xuất để khớp với trình tự của hormone tuyến yên và thay thế các chiết xuất tuyến yên từ xác chết được sử dụng trước kỷ nguyên tái tổ hợp. |
| Cơ chế như mô tả trong tài liệu | Tác động ngược dòng, tại thụ thể hormone giải phóng hormone tăng trưởng trên tế bào sinh hormone tăng trưởng tuyến yên, do đó việc giải phóng hormone tăng trưởng vẫn theo nhịp đập và chịu sự điều hòa phản hồi và somatostatin. | Tác động xuôi dòng, tại thụ thể hormone tăng trưởng và con đường JAK/STAT, chủ yếu thông qua cảm ứng IGF-1 ở gan và cục bộ, bỏ qua hoàn toàn kiểm soát tuyến yên. |
| Quy mô của cơ sở bằng chứng | Tập trung vào một chỉ định. Hai thử nghiệm pha 3 đa trung tâm với các giai đoạn kéo dài neo giữ tài liệu, tiếp theo là các thử nghiệm do nhà nghiên cứu khởi xướng về mỡ gan và nhận thức; hai phân tích tổng hợp năm 2026 đã gộp tương ứng bốn và năm thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. | Một trong những cơ sở bằng chứng lâm sàng lớn hơn trong nội tiết học, trải dài trên một số chỉ định được phê duyệt từ giữa những năm 1980 và bị chi phối bởi các tổng quan hệ thống, phân tích tổng hợp mạng lưới và tuyên bố đồng thuận, với giám sát cơ sở đăng ký chạy đến hàng chục nghìn năm-bệnh nhân. |
| Phát hiện được đặc trưng rõ nhất | Giảm mô mỡ nội tạng ở người mắc HIV và tích tụ mỡ bụng, với thử nghiệm then chốt báo cáo giảm 15,2% so với tăng 5,0% trên giả dược, và giảm mỡ gan trong các thử nghiệm ngẫu nhiên sau này. | Đáp ứng tăng trưởng tuyến tính trong suy giảm hormone tăng trưởng, và ở người lớn là sự thay đổi thành phần cơ thể, với thử nghiệm có đối chứng năm 1989 báo cáo tăng khối lượng cơ nạc khoảng 5,5 kg và giảm khối lượng mỡ khoảng 5,7 kg trong sáu tháng. |
| Dữ liệu ở người | Các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giả dược tồn tại cho mỡ nội tạng và gan trong HIV. Các thử nghiệm nhận thức đã nhỏ và không nhất quán, và thử nghiệm nhận thức thần kinh HIV lớn nhất không tìm thấy sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm. | Các thử nghiệm ngẫu nhiên và cơ sở đăng ký dài hạn trên sự thiếu hụt ở trẻ em và người lớn, hội chứng Turner, hội chứng Prader-Willi và thấp còi nhỏ so với tuổi thai, cộng với các tuyên bố đồng thuận giám định bằng chứng đó. |
| Tín hiệu an toàn được báo cáo | Đau khớp, đau cơ, dị cảm, phản ứng tại chỗ tiêm và tăng IGF-1 được ghi nhận trong các phân tích thử nghiệm gộp, và cân bằng glucose vẫn là mối quan tâm được theo dõi. | Giám sát cơ sở đăng ký báo cáo phản ứng có hại của thuốc ở 7,0% người tham gia và phản ứng nghiêm trọng ở 0,3%, với tỷ lệ tỷ suất chuẩn hóa khối u ác tính là 1,1; một tuyên bố đồng thuận nhận thấy bằng chứng đã xem xét không hỗ trợ mối liên quan với tái phát khối u ở người sống sót sau ung thư trong khi khuyến nghị tiếp tục giám sát. |
| Tình trạng quy định | Được phê duyệt cho một chỉ định duy nhất, giảm mỡ bụng dư thừa trong loạn dưỡng mỡ liên quan đến HIV. Không có phê duyệt nào cho việc sử dụng liên quan đến lão hóa, thành phần cơ thể hoặc hiệu suất, và các chất tương tự yếu tố giải phóng hormone tăng trưởng bị cấm trong thể thao. | Được phê duyệt từ giữa những năm 1980 cho nhiều chỉ định thiếu hụt và tầm vóc thấp, với một hệ thống tài liệu quản lý đang hoạt động so sánh liều dùng hàng ngày với các chất tương tự tác dụng kéo dài dùng một lần mỗi tuần. Hormone tăng trưởng cũng bị cấm trong thể thao. |
| Cơ sở của hầu hết các tuyên bố tiếp thị | Việc mở rộng kết quả về mỡ nội tạng thu được trong loạn dưỡng mỡ liên quan đến HIV sang thành phần cơ thể nói chung, lão hóa và nhận thức, trong khi bằng chứng có kiểm soát ở những lĩnh vực này còn ít, không nhất quán hoặc không tồn tại. | Việc mở rộng dữ liệu điều trị thay thế thiếu hụt sang những người có mức tiết hormone tăng trưởng bình thường, một nhóm dân số mà các nghiên cứu có kiểm soát được xem xét ghi nhận thay đổi thành phần cơ thể khiêm tốn mà không có cải thiện rõ rệt về sức mạnh, chức năng hoặc chất lượng cuộc sống. |
Và những gì nó không hỗ trợ.
Không có gì trong hồ sơ đã công bố xếp hạng hai chất này đối đầu nhau, vì không có thử nghiệm nào đã chạy chúng song song. Những gì các tài liệu riêng biệt hỗ trợ là không đối xứng. Somatropin có cơ sở bằng chứng cũ hơn, lớn hơn và được giám định kỹ hơn, được xây dựng trên các trạng thái thiếu hụt trong đó việc thay thế điều chỉnh một sự thiếu hụt có thể đo lường được, và các rủi ro của nó đã được theo dõi trong các cơ sở đăng ký bao phủ hàng chục nghìn năm-bệnh nhân. Tesamorelin có cơ sở bằng chứng hẹp hơn nhưng thực sự được ngẫu nhiên hóa, chủ yếu giới hạn ở mỡ nội tạng và gan trong HIV, và các tổng quan thảo luận về cả hai mô tả nó là được dung nạp tốt hơn trong hai chất, vì nó giữ nguyên phản hồi tuyến yên. Phân tích gộp duy nhất bao gồm cả hai lớp phát hiện điều trị trục hormone tăng trưởng làm giảm mỡ nội tạng và tăng khối lượng cơ nạc so với giả dược, với hormone tăng trưởng thúc đẩy tác động mỡ, nhưng các phân nhóm của nó nhỏ và được lắp ráp từ các nghiên cứu đối chứng giả dược riêng biệt thay vì từ một so sánh. Không hợp chất nào có bằng chứng có đối chứng cho các mục đích sử dụng lão hóa, thể hình hoặc hiệu suất mà thúc đẩy sự so sánh ngay từ đầu.
Câu hỏi thường gặp.
- Có thử nghiệm nào ngẫu nhiên hóa người tham gia giữa tesamorelin và hormone tăng trưởng tái tổ hợp không?
Không. Các tìm kiếm trên PubMed và Europe PMC không cho ra thử nghiệm nào cho cả hai tác nhân trên cùng những người tham gia và không có thử nghiệm nào ngẫu nhiên hóa người tham gia giữa hai tác nhân đó. Các thử nghiệm đã công bố của mỗi loại thuốc sử dụng đối chứng giả dược. Phân tích gộp duy nhất bao gồm cả hai, một tổng quan hệ thống năm 2011 về mười thử nghiệm có đối chứng giả dược trong loạn dưỡng mỡ liên quan đến HIV, đã so sánh mỗi nhóm với giả dược rồi sau đó đối chiếu các nhóm trong một phân tích nhóm nhỏ, đây là một so sánh giữa các nghiên cứu riêng biệt chứ không phải một kết quả so sánh trực tiếp ngẫu nhiên.
- Tại sao các nghiên cứu tổng quan mô tả phương pháp dùng chất kích thích tiết là được dung nạp tốt hơn?
Bởi vì nó tác động sớm hơn một bước trong trục nội tiết. Tesamorelin kích thích tuyến yên tiết growth hormone tự nhiên của cơ thể, do đó quá trình tiết vẫn theo nhịp xung và vẫn chịu điều tiết phản hồi cũng như điều hòa bởi somatostatin, trong khi growth hormone tái tổ hợp được cung cấp trực tiếp và bỏ qua cơ chế kiểm soát đó. Các nghiên cứu tổng quan về tích tụ mỡ liên quan đến HIV báo cáo rằng growth hormone tái tổ hợp ở liều cao hơn sinh lý đã làm giảm mỡ nội tạng nhưng đi kèm với bằng chứng về đề kháng insulin, và mô tả chất tương tự này là an toàn hơn trong hai lựa chọn. So sánh đó được rút ra từ nhiều nghiên cứu khác nhau chứ không phải từ một thử nghiệm trực tiếp.
- Hai loại thuốc này có cùng chỉ định được phê duyệt không?
Chúng hoàn toàn không trùng lặp. Tesamorelin được phê duyệt để giảm lượng mỡ bụng dư thừa ở người mắc chứng loạn dưỡng mỡ liên quan đến HIV và không dùng cho mục đích nào khác. Somatropin được phê duyệt cho các trường hợp thiếu hụt growth hormone ở trẻ em và người lớn, hội chứng Turner, hội chứng Prader-Willi, thấp còi do nhỏ so với tuổi thai và thấp còi vô căn, tùy theo quy định từng khu vực. Không cơ quan quản lý nào phê duyệt bất kỳ hợp chất nào trong hai loại này cho mục đích chống lão hóa, cải thiện thành tích thể thao hoặc tái cấu trúc cơ thể ở người có tiết growth hormone bình thường.
- Điều gì đã xảy ra khi tesamorelin được thử nghiệm ngoài trường hợp tích tụ mỡ liên quan đến HIV?
Kết quả không đồng nhất. Nghiên cứu ngẫu nhiên mở rộng hợp chất này sang mỡ gan trong bệnh gan nhiễm mỡ ở người nhiễm HIV, trong đó tỷ lệ mỡ gan giảm so với placebo. Các thử nghiệm về nhận thức có quy mô nhỏ: một thử nghiệm có đối chứng trước đó báo cáo tác động thuận lợi lên thang đo nhận thức tổng hợp, một nghiên cứu ngẫu nhiên năm 2026 trên 22 người trưởng thành không tìm thấy thay đổi có ý nghĩa trong mười tuần, và một thử nghiệm pha 2 ở người nhiễm HIV và béo phì vùng bụng không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa giữa các nhóm. Một thử nghiệm kết hợp hợp chất này với tập luyện đã công bố phác đồ nghiên cứu nhưng chưa có kết quả.
- Các tài liệu về growth hormone có hỗ trợ việc sử dụng ở người không bị thiếu hụt không?
Các nghiên cứu có đối chứng đã xem xét không hỗ trợ mạnh mẽ. Một nghiên cứu tổng quan về growth hormone ở nam giới lão hóa báo cáo rằng bổ sung đã tăng khối nạc khoảng hai kilogram kèm theo mức giảm tương tự về khối mỡ, nhưng tìm thấy rất ít bằng chứng về cải thiện sức mạnh cơ bắp, tốc độ đi bộ, khả năng leo cầu thang hoặc chất lượng cuộc sống. Dữ liệu kết cục dài hạn ở nhóm đó vắng mặt, và các tài liệu đồng thuận và ghi nhận về somatropin liên quan đến các chỉ định thiếu hụt được phê duyệt chứ không phải tăng cường ở người có tiết bình thường.
Chỉ cho mục đích nghiên cứu. Không dùng cho người, chẩn đoán, điều trị hoặc phòng ngừa bất kỳ tình trạng nào. Không có nội dung nào trên trang này là lời khuyên y tế và không có so sánh nào ở đây nên được hiểu là khuyến nghị hợp chất nào.